Средства от отёков лица в аптеке¶

Средства от отёков лица в аптеке — группа безрецептурных и рецептурных препаратов, а также косметических и вспомогательных изделий, применяемых для уменьшения пастозности и припухлости мягких тканей лица. Отёк лица представляет собой не самостоятельное заболевание, а симптом: он возникает при задержке жидкости в межклеточном пространстве вследствие аллергии, воспаления, нарушений венозного и лимфатического оттока, эндокринных, почечных или сердечных патологий, а также при избытке соли и жидкости в рационе. По этой причине аптечные средства делятся на симптоматические (быстро снимающие припухлость) и патогенетические (воздействующие на причину), а их выбор зависит от механизма отёка.

¶Механизмы отёка лица

Выделяют несколько основных типов:

• Аллергический (ангионевротический) отёк — результат реакции на пищевые, лекарственные, контактные аллергены; развивается быстро, может затрагивать губы, веки, язык.
• Воспалительный — сопровождает конъюнктивит, синусит, стоматологические и кожные процессы.
• Застойный (лимфовенозный) — связан с нарушением оттока лимфы и крови, часто наблюдается утром после сна, при гиподинамии, у людей с заболеваниями вен.
• Эндокринный и метаболический — при гипотиреозе, нарушениях водно-солевого баланса, предменструальном синдроме.
• «Мягкий» бытовой — от переутомления, недосыпа, алкоголя, солёной пищи, плача.

¶Основные группы аптечных средств

¶Антигистаминные препараты

При аллергической природе отёка применяются блокаторы H1-рецепторов. В аптеках доступны препараты первого поколения (хлоропирамин, дифенгидрамин, клемастин) и второго поколения (лоратадин, цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин). Первое поколение действует быстро, но вызывает сонливость; второе — пролонгировано и не угнетает центральную нервную систему. При тяжёлом ангионевротическом отёке требуется неотложная медицинская помощь, а не самостоятельный приём таблеток.

¶Мочегонные (диуретики)

При задержке жидкости назначают диуретики: растительные (листья брусники, толокнянка, хвощ, почечный чай) и синтетические (фуросемид, гидрохлоротиазид, спиронолактон). Синтетические препараты отпускаются по рецепту и применяются короткими курсами под контролем врача, поскольку бесконтрольный приём ведёт к потере калия, электролитным нарушениям и обезвоживанию. Растительные сборы мягче, но уступают по скорости действия.

¶Нестероидные противовоспалительные средства

При воспалительном компоненте (например, после травмы, при синусите) используются НПВС — ибупрофен, нимесулид, диклофенак — в таблетках или местных формах. Они уменьшают воспаление и связанный с ним отёк тканей.

¶Глюкокортикостероиды

Гормональные средства (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон) в виде мазей, кремов и глазных капель применяются при выраженном воспалении и аллергии век. Системные формы назначает только врач. При длительном использовании возможны истончение кожи, повышение внутриглазного давления.

¶Средства для улучшения микроциркуляции и венозного тонуса

При застойных отёках применяются венотоники: гепаринсодержащие гели, троксерутин, диосмин, экстракт конского каштана. Они уменьшают проницаемость капилляров и улучшают отток, но действуют постепенно.

¶Местные косметические и охлаждающие средства

К этой группе относятся гели и кремы с кофеином, экстрактом зелёного чая, гамамелисом, ментолом, а также патчи под глаза. Кофеин сужает сосуды и временно уменьшает припухлость; ментол и камфора дают охлаждающий эффект. Такие средства относятся к косметике, а не к лекарствам, и не устраняют причину отёка.

¶Вспомогательные аптечные изделия

Помимо препаратов, в аптеках продаются:

• Солевые и охлаждающие маски, гели-холодильники — применяются для быстрого сужения сосудов.
• Лимфодренажные массажёры и роллеры — механически улучшают отток лимфы.
• Компрессионные и косметические пластыри, патчи — для локального воздействия на периорбитальную зону.
• Витаминные комплексы с витаминами C, P, рутином, укрепляющими сосудистую стенку.

¶Правила выбора и ограничения

Выбор средства определяется причиной отёка. Если припухлость возникает регулярно, сопровождается одышкой, изменением цвета кожи, болью или сохраняется более нескольких дней, необходима консультация врача: отёк лица может быть признаком заболеваний почек, щитовидной железы, сердца или венозной недостаточности. Аптечные средства в таких случаях носят вспомогательный характер.

Не рекомендуется:

• длительно применять синтетические диуретики без назначения;
• использовать гормональные мази на веках без консультации;
• сочетать несколько антигистаминных препаратов одновременно;
• принимать мочегонные при подозрении на почечную или сердечную недостаточность без диагностики.

¶Профилактика

Снижению склонности к отёкам лица способствуют ограничение соли и алкоголя, достаточный питьевой режим в первой половине дня, сон с приподнятым изголовьем, регулярная физическая активность, защита кожи от ультрафиолета и своевременное лечение хронических заболеваний. Аптечные средства в этой схеме выполняют роль симптоматической помощи, а не основного метода терапии.