Сосновые почки от кашля у детей¶

Сосновые почки — это молодые, ещё не распустившиеся побеги сосны обыкновенной (Pinus sylvestris), собранные ранней весной и используемые в качестве лекарственного растительного сырья. В официальной медицине и фитотерапии их применяют преимущественно как отхаркивающее, противовоспалительное и антисептическое средство, в том числе при кашле у детей старшего возраста. Сырьё включено в государственные фармакопеи ряда стран, включая Россию, и выпускается в виде высушенного растительного материала, настоев, отваров, а также входит в состав грудных сборов.

¶Ботаническая и фармакогностическая характеристика

Сосновые почки заготавливают в феврале — апреле, до начала активного распускания, когда они плотно покрыты смолистыми чешуйками. Побеги длиной обычно 2–5 см срезают с ветвей, сушат в тени или в сушилках при температуре не выше 25–30 °C, чтобы сохранить эфирное масло. Готовое сырьё имеет характерный смолистый хвойный запах, горьковато-вяжущий вкус и содержит:

• эфирное масло (пинен, лимонен, борнилацетат и другие терпены);
• смолы и жирные масла;
• дубильные вещества;
• аскорбиновую кислоту;
• флавоноиды;
• минеральные соли, в том числе микроэлементы.

Именно эфирное масло и смолы обусловливают раздражающее действие на слизистые оболочки дыхательных путей, что рефлекторно усиливает секрецию бронхиальных желёз и облегчает отделение мокроты.

¶Действие и обоснование применения при кашле

Терапевтический эффект сосновых почек при кашле связывают с несколькими механизмами:

• Отхаркивающее действие. Эфирные масла стимулируют работу мерцательного эпителия и желёз бронхов, мокрота становится менее вязкой и легче выводится.
• Противовоспалительное и антисептическое действие. Терпены и дубильные вещества подавляют рост части бактерий и уменьшают отёк слизистой.
• Рефлекторное влияние. Раздражение рецепторов желудка при приёме внутрь рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желёз — сходный механизм лежит в основе действия многих растительных отхаркивающих средств.

При кашле у детей сосновые почки применяют прежде всего при продуктивном (влажном) кашле с трудно отделяемой мокротой, в том числе на фоне трахеита, бронхита, при затяжном течении респираторных инфекций. При сухом, особенно приступообразном кашле без мокроты, а также при подозрении на коклюш, бронхиальную астму или пневмонию фитотерапия не заменяет диагностику и назначенное врачом лечение.

¶Возрастные ограничения

Ключевой вопрос при использовании сосновых почек у детей — возраст. Общие рекомендации, встречающиеся в справочной литературе и инструкциях к препаратам:

Причина ограничений — высокая концентрация эфирных масел и смол: у маленьких детей они способны вызывать аллергические реакции, раздражение слизистой желудка и дыхательных путей, а также рефлекторный спазм бронхов. Кроме того, у детей раннего возраста выше риск передозировки при самостоятельном приготовлении настоя.

¶Формы применения

• Настой. Около 10 г (1 столовая ложка) измельчённых почек заливают 200 мл горячей воды, нагревают на водяной бане 15 минут, настаивают около 45 минут, процеживают и доводят объём до 200 мл. Взрослые принимают по 1/4–1/3 стакана 3–4 раза в день после еды; детям дозу подбирает врач, обычно она в 2–4 раза меньше в зависимости от возраста.
• Отвар. Аналогичен настою, но с более длительным нагреванием; применяется реже из-за потери части эфирных масел.
• Ингаляции. Вдыхание паров настоя или отвара; для детей предпочтительны с 3–5 лет, процедура непродолжительная, под присмотром взрослых, при нормальной температуре тела.
• Грудные сборы. Сосновые почки часто входят в многокомпонентные сборы вместе с алтеем, солодкой, мать-и-мачехой, подорожником, чабрецом.
• Наружные формы. Мазевые и растирающие составы с экстрактом почек; у детей применяют с осторожностью, избегая области лица и груди у малышей.

¶Меры предосторожности и противопоказания

• Аллергия на хвойные растения и компоненты эфирного масла.
• Острые воспалительные заболевания почек и печени.
• Беременность и период лактации — по согласованию с врачом.
• Склонность к бронхоспазму, бронхиальная астма.
• Нельзя применять при температуре выше 37,5 °C для ингаляций и растираний.
• Не следует сочетать с одновременным приёмом других отхаркивающих средств без консультации врача: избыточная секреция мокроты у ребёнка затрудняет её откашливание.

Перед применением у ребёнка обязательна консультация педиатра: кашель — симптом множества заболеваний, часть из которых требует антибактериальной или иной специфической терапии. Фитотерапия сосновыми почками рассматривается как вспомогательный метод, а не как самостоятельное лечение.

¶Хранение и качество сырья

Сырьё хранят в закрытой таре, в сухом, защищённом от света месте, отдельно от пахучих продуктов, обычно до 2 лет. Приобретать почки следует в аптечной сети: аптечное сырьё проходит контроль на подлинность, влажность, содержание эфирного масла и посторонние примеси, тогда как собранные самостоятельно побеги могут быть спутаны с почками других хвойных или содержать загрязнения.