Шиповник в фармакологии и медицине¶

Шиповник — род растений семейства Розовые (Rosaceae), плоды которого служат сырьём для производства витаминных, противовоспалительных и желчегонных препаратов. В фармакопеях разных стран, включая Государственную фармакопею РФ, официально закреплены плоды шиповника (лат. Fructus Rosae) как лекарственное растительное сырьё. Препараты на его основе применяются преимущественно как источник аскорбиновой кислоты, флавоноидов и каротиноидов.

¶Химический состав сырья

Лекарственное значение имеют главным образом зрелые плоды, реже — корни и лепестки. Основные действующие вещества:

• Аскорбиновая кислота (витамин C) — от 0,2 до 5,5 % в сухих плодах в зависимости от вида; у Rosa canina и Rosa majalis показатели наиболее высоки.
• Каротиноиды — провитамин A (бета-каротин), ликопин.
• Флавоноиды — кверцетин, кемпферол, рутин.
• Витамины — E, K, группы B, а также органические кислоты (лимонная, яблочная).
• Минеральные вещества — калий, магний, железо, марганец.
• Пектины, дубильные вещества, сахара.

Именно сочетание аскорбиновой кислоты с флавоноидами обеспечивает устойчивость витамина C к окислению и термической обработке.

¶Лекарственные формы

Препараты шиповника выпускаются в нескольких видах:

¶Фармакологическое действие

Основные эффекты препаратов шиповника:

1. Витаминное (общеукрепляющее) — восполнение дефицита аскорбиновой кислоты, участие в окислительно-восстановительных реакциях, синтезе коллагена.
2. Противовоспалительное и репаративное — масло шиповника ускоряет заживление ран, трещин, пролежней, применяется при дерматитах.
3. Желчегонное — «Холосас» стимулирует отделение желчи, используется при холецистите и гепатите вне обострения.
4. Антиоксидантное — флавоноиды и каротиноиды нейтрализуют свободные радикалы.
5. Иммуномодулирующее — косвенное, за счёт поддержки витаминного баланса.

¶Показания к применению

Препараты шиповника назначают при:

• гипо- и авитаминозе C, повышенной потребности в витаминах (беременность, период реконвалесценции, тяжёлые физические нагрузки);
• неспецифических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей;
• холецистите, холангите, гепатите (в составе комплексной терапии);
• трофических нарушениях кожи, ожогах, пролежнях (масло наружно);
• атеросклерозе как вспомогательное средство.

¶Противопоказания и ограничения

• Повышенная индивидуальная чувствительность.
• Желчнокаменная болезнь (для желчегонных форм).
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Тромбофлебит, склонность к тромбозам (высокие дозы витамина K).
• Сахарный диабет (сиропы содержат сахар).
• Детский возраст до 12 лет — по назначению врача.

Передозировка аскорбиновой кислоты из плодов шиповника возможна при длительном приёме концентрированных форм и проявляется раздражением желудка, бессонницей, гиперкоагуляцией.

¶Лекарственное растительное сырьё

Заготавливают плоды в августе–сентябре до заморозков, сушат при температуре 80–90 °C для сохранения витаминов. Сырьё хранят в сухих проветриваемых помещениях не более двух лет. В аптечной сети распространены:

• плоды шиповника цельные и измельчённые;
• плоды в фильтр-пакетах;
• сироп;
• масло;
• «Холосас»;
• витаминные сборы (например, с рябиной, смородиной).

¶Место в терапии

Шиповник не является средством этиотропной терапии — он не заменяет антибиотики или противовирусные препараты. Его роль — вспомогательная и профилактическая: поддержание витаминного статуса, мягкое желчегонное действие, местная репарация. В официальной медицине препараты шиповника включены в перечни безрецептурных средств, в народной медицине применяются шире — от настоев корней до отваров лепестков.

¶Безопасность и взаимодействие

Аскорбиновая кислота в высоких дозах усиливает всасывание железа, может искажать результаты лабораторных анализов (глюкоза, трансаминазы), снижает эффективность некоторых антикоагулянтов. При сочетании с салицилатами возрастает риск раздражения слизистой желудка. Масло шиповника не следует наносить на инфицированные раны без предварительной обработки.