Шалфей леденцы для рассасывания¶

Шалфей леденцы для рассасывания — лекарственная форма (пастилки, таблетки для рассасывания) на основе экстракта или масла шалфея лекарственного (Salvia officinalis), применяемая преимущественно при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и полости рта. Относится к группе антисептических средств растительного происхождения, отпускается в аптеках без рецепта.

¶Состав и действующие вещества

Основу леденцов составляет экстракт листьев шалфея, реже — эфирное масло шалфея. Фармакологическую активность определяют содержащиеся в растении биологически активные соединения:

• Эфирное масло (до 1–2,5 % в листьях) — главные компоненты туйон, цинеол, камфора, борнеол; обеспечивает антисептическое и противовоспалительное действие.
• Дубильные вещества (танины) — обладают вяжущим и противовоспалительным эффектом на слизистую оболочку.
• Флавоноиды — проявляют антиоксидантные свойства.
• Органические кислоты (урсоловая, олеаноловая) — участвуют в противовоспалительном действии.

В состав готовых пастилок также входят вспомогательные компоненты: сахар или его заменители (сорбитол, изомальт), глюкозный сироп, мёд, ментол, эвкалиптовое масло, лимонная кислота, ароматизаторы, красители. Некоторые формы дополнительно содержат витамин C, ромашку, календулу, липу или синтетические антисептики (хлоргексидин, бензидамин).

¶Фармакологическое действие

Препарат оказывает местное действие при рассасывании во рту:

• Антисептическое — подавляет рост грамположительных бактерий и некоторых грибов;
• Противовоспалительное — уменьшает отёк и гиперемию слизистой;
• Вяжущее — за счёт танинов снижает раздражение тканей;
• Отхаркивающее и мягчительное — облегчает отделение мокроты при кашле;
• Рефлекторное раздражение рецепторов — стимулирует слюноотделение.

Системное всасывание действующих веществ при рассасывании незначительно, поэтому эффект преимущественно локальный. Леденцы не заменяют антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, пастилки с шалфеем применяют при:

• фарингите, тонзиллите, ларингите (в том числе в составе комплексной терапии);
• воспалении дёсен (гингивит), стоматите, пародонтозе;
• охриплости голоса, перенапряжении голосовых связок;
• сухости и першении в горле;
• начальных проявлениях ОРВИ.

¶Способ применения и дозировка

Типовая инструкция предписывает:

• Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 пастилке каждые 2–3 часа, но не более 8–10 штук в сутки.
• Дети 6–12 лет — по 1 пастилке каждые 3–4 часа, не более 4–6 штук в сутки (под контролем взрослых).
• Дети до 6 лет — как правило, противопоказаны из-за риска удушья.

Леденец следует рассасывать медленно, не разжёвывая и не проглатывая целиком, до полного растворения. После приёма рекомендуется воздержаться от еды и питья в течение 15–30 минут для сохранения местного эффекта. Длительность применения без консультации врача обычно не превышает 5–7 дней.

¶Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• детский возраст до 6 лет (для большинства форм);
• сахарный диабет (для форм с сахаром; существуют варианты на сорбитоле и изомальте);
• беременность и период лактации — с осторожностью, по назначению врача;
• бронхиальная астма, склонность к ларингоспазму;
• острые заболевания печени и почек (при длительном приёме).

Не рекомендуется принимать одновременно несколько видов пастилок с разными действующими веществами.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, отёк);
• тошнота, дискомфорт в желудке при проглатывании;
• раздражение слизистой рта при превышении дозы;
• при длительном приёме больших доз — головная боль, головокружение (связано с туйоном).

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

• Препарат не предназначен для лечения ангины, вызванной β-гемолитическим стрептококком, — в таких случаях требуется системная антибиотикотерапия.
• Не следует сочетать с другими местными антисептиками без необходимости.
• При сохранении симптомов более 5–7 дней или ухудшении состояния необходима консультация специалиста.
• Туйон, содержащийся в эфирном масле шалфея, в больших количествах токсичен; превышать рекомендованные дозы недопустимо.
• Беременным и кормящим женщинам препараты шалфея в высоких концентрациях противопоказаны ввиду возможного влияния на гормональный фон.

¶Формы выпуска и хранение

Выпускаются в виде круглых или овальных пастилок, таблеток для рассасывания, леденцов на палочке. Упаковки — блистеры или полимерные банки по 10–30 штук. Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года.

¶Место в терапии

Пастилки с шалфеем относятся к средствам симптоматической и вспомогательной терапии. Их применяют для облегчения неприятных ощущений в горле и полости рта, но они не устраняют причину заболевания. При бактериальных инфекциях, высокой температуре и выраженной интоксикации необходимо обратиться к врачу: самолечение может привести к осложнениям. Перед началом приёма следует внимательно изучить инструкцию конкретного производителя, поскольку состав и дозировки разных торговых марок различаются.