Препараты на основе гриба шиитаке¶

Препараты с шиитаке — биологически активные добавки, лекарственные и косметические средства, действующим компонентом которых выступает плодовое тело или мицелий гриба шиитаке (Lentinula edodes). Гриб относится к съедобным ксилотрофам, традиционно культивируется в Восточной Азии и используется в народной медицине Китая, Кореи и Японии на протяжении столетий. В современной фармакологии и нутрицевтике применяются экстракты, порошки, капсулы, настойки и наружные средства, стандартизированные по содержанию полисахаридов — прежде всего лентинана.

¶Действующие вещества

Основные биологически активные компоненты шиитаке:

• Лентинан — полисахарид (β-1,3-глюкан с β-1,6-ответвлениями), выделенный из плодовых тел; наиболее изученное соединение гриба.
• Лентинацин — полисахаридный комплекс, получаемый из мицелия, культивируемого в жидкой среде.
• Эритаденин — производное аденина, влияющее на агрегацию тромбоцитов и липидный обмен.
• Лентион — серосодержащее соединение, отвечающее за характерный вкус и аромат.
• Эрготионеин — антиоксидант, производное гистидина.
• Витамины и микроэлементы — витамины группы B, эргокальциферол (предшественник витамина D), селен, цинк, медь.

Содержание лентинана в сырье варьируется в зависимости от штамма, субстрата и способа обработки, поэтому качественные препараты стандартизируются по его концентрации.

¶Формы выпуска

Инъекционная форма лентинана зарегистрирована как противоопухолевый препарат в Японии и применяется в медицинской практике ряда стран Азии в сочетании с химиотерапией.

¶Заявленные свойства и научные данные

Производители и традиционная медицина приписывают препаратам шиитаке широкий спектр действий. Степень научной подтверждённости различается:

• Иммуномодулирующее действие. Полисахариды гриба взаимодействуют с рецепторами врождённого иммунитета, стимулируя активность макрофагов, натуральных киллеров и дендритных клеток. Механизм изучается в экспериментах in vitro и на животных моделях.
• Противоопухолевый эффект. Лентинан в Японии используется как адъювант при терапии ряда онкологических заболеваний желудка и кишечника. Самостоятельным противоопухолевым средством препараты шиитаке не являются.
• Гиполипидемическое действие. Эритаденин в исследованиях снижал уровень холестерина и триглицеридов у лабораторных животных.
• Антиоксидантное и противовоспалительное действие. Связывают с эрготионеином и фенольными соединениями.
• Гепатопротекторные свойства. Обсуждаются в контексте влияния на метаболизм печени, данные ограничены.

Большинство клинических исследований малочисленны, разнородны по дизайну и проведены преимущественно в азиатских странах. Крупных многоцентровых рандомизированных испытаний, подтверждающих эффективность при конкретных заболеваниях, недостаточно.

¶Применение

Препараты шиитаке позиционируются как:

1. Иммуностимулирующие добавки в сезон респираторных инфекций.
2. Вспомогательное средство в комплексной противоопухолевой терапии (в странах, где разрешён лентинан).
3. Компонент программ снижения веса и коррекции липидного профиля.
4. Антиоксидантная добавка в антивозрастных схемах.
5. Ингредиент лечебно-косметических средств для кожи и волос.

Дозировки в добавках обычно составляют от 500 мг до 3 г экстракта в сутки и различаются в зависимости от концентрации активных веществ.

¶Безопасность и противопоказания

Шиитаке и его препараты в целом считаются хорошо переносимыми при пероральном приёме. Возможные нежелательные эффекты:

• желудочно-кишечные расстройства — тошнота, диарея, вздутие;
• аллергические реакции, включая кожную сыпь;
• «дерматит шиитаке» — редкое токсическое поражение кожи при употреблении сырых или недостаточно термически обработанных грибов;
• эозинофилия в отдельных случаях.

Противопоказания и ограничения:

• беременность и период лактации;
• аутоиммунные заболевания (риск стимуляции иммунной системы);
• приём антикоагулянтов и антиагрегантов (эритаденин влияет на свёртываемость);
• подготовка к хирургическим вмешательствам;
• детский возраст без назначения врача.

Инъекционные формы применяются исключительно медицинскими специалистами.

¶Регулирование и качество

В России и большинстве стран СНГ препараты шиитаке реализуются преимущественно как биологически активные добавки (БАД), а не как лекарственные средства. Это означает, что они не проходят полного цикла клинических испытаний, обязательного для регистрации лекарств. Качество продукции зависит от источника сырья, метода экстракции и честности производителя: часть добавок содержит малое количество полисахаридов или загрязнена тяжёлыми металлами из субстрата. Потребителям рекомендуют выбирать продукты с указанием стандартизации по лентинану и результатами независимых лабораторных проверок.

В Японии, Китае и Южной Корее лентинан зарегистрирован как рецептурный противоопухолевый препарат, что отражает разницу в подходах к регулированию между регионами.

¶См. также

• Лентинан
• Грибы в народной медицине
• Биологически активные добавки