Полоскания ромашкой для дёсен¶

Полоскание ромашкой для дёсен — способ местного применения настоя или отвара цветков ромашки аптечной (Matricaria chamomilla) в виде полосканий полости рта, используемый в народной медицине и в составе комплексной гигиены при воспалительных заболеваниях дёсен. Относится к методам фитотерапии; в стоматологии рассматривается как вспомогательное средство, не заменяющее основного лечения.

¶Ботаническая и фармакологическая характеристика

Ромашка аптечная — однолетнее травянистое растение семейства астровых. Лекарственным сырьём служат цветочные корзинки, собранные в начале цветения. Основные биологически активные компоненты:

• Эфирное масло (до 1 %), главный компонент — хамазулен, обладающий противовоспалительным и антисептическим действием;
• Флавоноиды — апигенин, лютеолин, кверцетин; проявляют антиоксидантные свойства;
• Слизи и полисахариды — обеспечивают обволакивающий и мягчительный эффект;
• Кумарины, органические кислоты, витамины (аскорбиновая кислота, каротиноиды), микроэлементы.

Хамазулен образуется при перегонке эфирного масла, но в настое присутствуют его предшественники — матрицин и матрикарин. Именно с хамазуленом связывают характерный синий цвет концентрированного настоя и основное противовоспалительное действие.

¶Механизм действия на ткани дёсен

При полоскании раствор контактирует со слизистой оболочкой полости рта и краевым эпителием десны. Наблюдаемые эффекты:

1. Противовоспалительный — снижение отёка, гиперемии и болезненности в области десневого края.
2. Антисептический — умеренное подавление роста отдельных бактерий полости рта, в том числе условно-патогенной микрофлоры.
3. Вяжущий и обволакивающий — образование на поверхности слизистой защитной плёнки, уменьшающей раздражение.
4. Кровоостанавливающий (слабый) — за счёт вяжущих компонентов при незначительных кровоточивости дёсен.

Эффект носит преимущественно симптоматический характер: ромашка уменьшает неприятные ощущения, но не устраняет причину воспаления — зубной налёт и камень, погрешности гигиены, заболевания пародонта.

¶Показания к применению

Полоскания применяют как вспомогательное средство при:

• гингивите (катаральном, гипертрофическом) лёгкой степени;
• начальных проявлениях пародонтита;
• стоматите, в том числе афтозном;
• раздражении слизистой после снятия зубных отложений, протезирования, ортодонтического лечения;
• после удаления зуба (со вторых суток, по назначению врача);
• неприятном запахе изо рта, связанном с воспалением дёсен.

¶Приготовление настоя

Классический способ: одну столовую ложку сухих цветков заливают стаканом (200 мл) кипятка, настаивают под крышкой 15–20 минут, процеживают и остужают до тёплого состояния. Для полоскания используют неразбавленный настой либо разводят водой 1:1. Готовый раствор хранят не более суток в холодильнике. Аптечные формы — фильтр-пакеты, спиртовые и масляные экстракты, готовые ополаскиватели с экстрактом ромашки.

Процедуру проводят 2–4 раза в день по 30–60 секунд, после еды и чистки зубов. Раствор не проглатывают.

¶Ограничения и меры предосторожности

• Возможна индивидуальная аллергия на растения семейства астровых (амброзия, полынь, маргаритка) — при склонности к поллинозу требуется осторожность.
• Настой не заменяет лечебные антисептические и противомикробные средства, назначенные стоматологом (хлоргексидин, метронидазол и др.).
• Длительное бесконтрольное применение может давать эффект привыкания микрофлоры и не устраняет зубной камень.
• При выраженной кровоточивости, гнойных выделениях, подвижности зубов полоскания неэффективны — необходима профессиональная помощь.

¶Место в доказательной медицине

Ромашка включена в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ, как противовоспалительное средство растительного происхождения. Систематические обзоры подтверждают умеренный противовоспалительный эффект местного применения при гингивите, однако большинство исследований имеют малую выборку и невысокое качество. В клинических рекомендациях полоскания ромашкой фигурируют как дополнение к базовой терапии, а не как самостоятельный метод.

¶Сравнение с другими средствами

¶Распространённость

Ромашка — одно из самых доступных растительных средств в домашней аптечке. В России и странах Восточной Европы полоскания ромашкой традиционно применяются при прорезывании зубов у детей, после стоматологических вмешательств и при сезонных обострениях гингивита. Экстракт ромашки входит в состав многих зубных паст, ополаскивателей и бальзамов для дёсен промышленного производства.