Почки берёзы: лечебные свойства и противопоказания¶

Почки берёзы — это вегетативные генеративные органы берёзы (лат. Bétula), собираемые ранней весной до распускания листьев и используемые в народной и официальной медицине как лекарственное растительное сырьё. Представляют собой мелкие, заострённые, смолистые образования конической формы длиной 3–7 мм, обладающие характерным бальзамическим запахом и горьковатым вкусом. В фармакопее ряда стран, включая Россию, применяются как диуретическое и противовоспалительное средство.

¶Ботаническая характеристика и заготовка

Берёза повислая (Betula pendula) и берёза пушистая (Betula pubescens) — листопадные деревья семейства Берёзовые, широко распространённые в умеренной зоне Евразии. Почки заготавливают в январе–марте, до начала сокодвижения и распускания листьев, когда концентрация биологически активных веществ максимальна. Собирают их вручную, срезая вместе с укороченными побегами, затем сушат в тени при температуре не выше 25–30 °C или в сушилках. Готовое сырьё хранят в бумажных пакетах или тканевых мешочках не более двух лет.

¶Химический состав

Основные действующие компоненты почек берёзы:

• Эфирное масло (до 3–5 %) — содержит сесквитерпены, бетулин, бетулол;
• Флавоноиды — гиперозид, кверцетин, рутин;
• Дубильные вещества и горечи;
• Сапонины;
• Смолы и органические кислоты;
• Витамин C и микроэлементы (калий, магний, кальций).

Именно сочетание эфирного масла, флавоноидов и сапонинов определяет диуретическое, противовоспалительное и антисептическое действие сырья.

¶Лечебные свойства

В официальной медицине почки берёзы применяются преимущественно как мочегонное средство при отёках, связанных с сердечной и почечной недостаточностью, а также при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Диуретический эффект обусловлен флавоноидами и эфирным маслом, которые усиливают фильтрацию в почечных клубочках и препятствуют реабсорбции натрия.

Другие описанные свойства:

• Противовоспалительное — применяется при цистите, уретрите, пиелонефрите;
• Антисептическое и отхаркивающее — при бронхите, трахеите, ларингите;
• Желчегонное — при дискинезии желчевыводящих путей;
• Ранозаживляющее — наружно в виде настоев и мазей;
• Общеукрепляющее — как источник витаминов и микроэлементов.

В народной медицине настои и отвары почек используют также при ревматизме, подагре, кожных заболеваниях, а в виде ингаляций — при простуде. Наружно применяют для полосканий при ангине и стоматите, для компрессов при трофических язвах.

¶Формы применения

¶Противопоказания

Несмотря на растительное происхождение, почки берёзы имеют ряд ограничений:

• Беременность и период лактации — из-за стимуляции мочевыделения и возможного влияния на тонус матки;
• Острая почечная недостаточность и обострение хронических заболеваний почек;
• Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Детский возраст до 12 лет — только по назначению врача;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении.

Длительное бесконтрольное применение может вызвать раздражение почечной ткани, обострение воспалительных процессов, а также вымывание калия из организма. При курсовом приёме рекомендуется контроль водно-электролитного баланса и консультация врача.

¶Взаимодействие с лекарствами

Почки берёзы усиливают действие диуретиков и гипотензивных препаратов, что требует осторожности при комбинированной терапии. Не рекомендуется одновременный приём с препаратами, раздражающими почечную паренхиму, и с средствами, содержащими калий.

¶Правовой статус и формы выпуска

В России почки берёзы включены в Государственный реестр лекарственных средств как фармакопейное растительное сырьё. Выпускаются в виде измельчённого сырья в картонных пачках, фильтр-пакетов, а также входят в состав мочегонных сборов и биологически активных добавок. Отпускаются без рецепта, однако применение требует соблюдения дозировок.

¶Сходные виды сырья

Почки берёзы часто путают с листьями берёзы, которые также обладают мочегонным и противовоспалительным действием, но содержат меньше эфирного масла и больше витамина C. Листья заготавливают в мае–июне, в период цветения. Также в фитотерапии применяют берёзовый сок, дёготь и активированный уголь (карболен), получаемый из древесины.

¶Критика и доказательная база

Клинические исследования эффективности почек берёзы ограничены; большая часть данных основана на экспериментах in vitro и на животных. Ряд авторов указывает, что диуретический эффект выражен умеренно и уступает синтетическим препаратам. Тем не менее в фитотерапии и в составе комплексных сборов почки берёзы сохраняют позиции как мягкое средство растительного происхождения.