Первая аптечка для новорожденных¶

Первая аптечка для новорожденных — это набор лекарственных средств, медицинских изделий и вспомогательных принадлежностей, предназначенный для ухода за ребёнком в первые месяцы жизни и оказания ему доврачебной помощи. Формируется, как правило, до выписки из родильного дома или в первые недели после неё. Состав аптечки не является строго унифицированным: он зависит от рекомендаций педиатра, состояния здоровья ребёнка и индивидуальных особенностей семьи. Часть средств предназначена для ежедневного гигиенического ухода, часть — для неотложных ситуаций.

¶Назначение и принципы формирования

Основные задачи аптечки — обеспечить ежедневный уход за кожей, слизистыми оболочками и пупочной ранкой новорождённого, а также позволить родителям быстро реагировать на типичные состояния первого года жизни: повышение температуры, колики, опрелости, насморк, прорезывание зубов.

При комплектовании соблюдают несколько принципов:

• Минимальная достаточность. В аптечке должны быть только средства с доказанной эффективностью и разрешённые к применению у детей соответствующего возраста.
• Безопасность. Препараты, противопоказанные новорождённым (например, ацетилсалициловая кислота, некоторые антигистаминные и обезболивающие средства), в набор не включают.
• Хранение. Аптечку держат в недоступном для ребёнка и старших детей месте, отдельно от бытовой химии и продуктов; лекарства — в заводской упаковке с сохранённой инструкцией.
• Контроль сроков. Периодически проверяют сроки годности и заменяют использованные или просроченные средства.

¶Средства для ухода

Значительную часть аптечки составляют не лекарства, а предметы ухода:

Для ежедневного ухода также используют детское мыло, шампунь без слёз, увлажняющий и защитный крем под подгузник.

¶Антисептики и средства для обработки кожи

Для обработки пупочной ранки применяют антисептики, рекомендованные наблюдающим врачом. Традиционно используются растворы бриллиантового зелёного или хлоргексидина; в ряде случаев педиатры советуют ограничиться сухой обработкой и соблюдением чистоты. Для кожи при опрелостях применяют цинксодержащие пасты и кремы, для подсушивания — присыпки на основе оксида цинка. При появлении гнойных выделений, покраснения или кровоточивости пупочной ранки необходима консультация врача, а не самостоятельная обработка.

¶Жаропонижающие средства

Основным жаропонижающим для новорождённых и детей первых месяцев жизни является парацетамол в форме суспензии или ректальных свечей. Второй допустимый препарат — ибупрофен, однако у детей раннего возраста его применяют с осторожности и по назначению врача. Дозировка рассчитывается по массе тела, а не по возрасту. Ацетилсалициловая кислота детям на первом году жизни противопоказана из-за риска синдрома Рея. Анализ, метамизол натрия и другие препараты этой группы у новорождённых не применяются.

¶Средства при коликах и нарушениях пищеварения

Функциональные кишечные колики — типичное состояние первых месяцев жизни. Для облегчения используют препараты на основе симетикона, а также средства, содержащие пробиотики (например, штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium). Выбор конкретного препарата и необходимость его применения согласуют с педиатром. При запорах у новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании, иногда применяют глицериновые свечи или микроклизмы, но систематическое их использование без рекомендации врача нежелательно.

¶Средства при насморке и прорезывании зубов

Для промывания носовых ходов используют стерильный физиологический раствор или растворы на основе морской воды. Сосудосуживающие капли новорождённым, как правило, не назначают. При прорезывании зубов применяют охлаждённые прорезыватели; лекарственные гели с анестетиками используют ограниченно и по согласованию с врачом.

¶Антигистаминные и прочие препараты

Антигистаминные средства у новорождённых применяют только по назначению врача при подтверждённой аллергической реакции. Самостоятельно давать их ребёнку не следует. В аптечке также могут находиться:

• раствор для регидратации при обезвоживании на фоне температуры или диареи;
• антисептический раствор для обработки мелких ран;
• солнцезащитный крем (при прогулках в солнечные дни);
• средства от укусов насекомых, разрешённые в соответствующем возрасте.

¶Что не следует включать

В аптечку новорождённого не входят:

• ацетилсалициловая кислота и препараты на её основе;
• спиртовые растворы для приёма внутрь;
• антибиотики без назначения врача;
• «взрослые» обезболивающие и комбинированные препараты от простуды;
• растительные средства и биологически активные добавки без согласования с педиатром.

¶Организация хранения и порядок действий

Аптечку удобно разделить на две части: средства ежедневного ухода и препараты для неотложных ситуаций. Лекарства хранят в соответствии с указаниями инструкции — часть требует прохладного места, часть комнатной температуры. К аптечке прикладывают лист с номерами экстренных служб, телефоном педиатра и поликлиники. При любом состоянии, вызывающем сомнение, — температуре выше определённого врачом порога, отказе от еды, вялости, сыпи, затруднённом дыхании — необходимо обращаться за медицинской помощью, а не ограничиваться средствами домашнего набора.