Остинол — антисептическое средство¶

Остинол — торговое наименование лекарственного средства на основе октенидина дигидрохлорида, относящегося к группе антисептиков и дезинфицирующих препаратов для местного применения. Выпускается в форме раствора для наружного и местного использования, предназначен для антисептической обработки кожи, слизистых оболочек и ран. Действующее вещество — октенидин — представляет собой катионное поверхностно-активное соединение с широким спектром антимикробного действия.

¶Действующее вещество

Октенидина дигидрохлорид — синтетическое соединение класса бис-четвертичных аммониевых солей. Молекула содержит две катионные группы, связанные длинной липофильной цепью, что обеспечивает её взаимодействие с клеточными мембранами микроорганизмов. Катионные группы связываются с отрицательно заряженными участками бактериальных стенок, нарушают проницаемость мембран и приводят к гибели микробной клетки. Такой механизм обусловливает бактерицидное, фунгицидное и вирулицидное действие.

Препарат активен в отношении широкого круга грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, синегнойную и кишечную палочки, а также в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida и ряда вирусов (в том числе оболочечных). Устойчивость микроорганизмов к октенидину развивается медленнее, чем к некоторым антибиотикам, что связано с неспецифическим характером его действия на мембраны.

¶Формы выпуска и состав

Остинол представлен преимущественно в виде спиртового и водного растворов для наружного применения. Концентрация октенидина дигидрохлорида в готовых формах обычно составляет от 0,1 % до 0,2 %. В состав спиртовых растворов дополнительно входит этанол, усиливающий антисептическое действие и ускоряющий высыхание обработанной поверхности. Водные формы применяются там, где раздражающее действие спирта нежелательно, например при обработке слизистых оболочек.

Растворы выпускаются во флаконах различной ёмкости, часто с распылителем или капельницей для удобства нанесения. Некоторые формы содержат вспомогательные компоненты: увлажнители, регуляторы pH, красители.

¶Применение

Остинол применяется в нескольких областях:

• Обработка ран и ожогов — для антисептической обработки поверхностных повреждений кожи, профилактики инфицирования.
• Гигиена рук — как кожный антисептик в медицинских и бытовых условиях.
• Предоперационная подготовка — обработка операционного поля и рук хирурга.
• Дерматология — при бактериальных и грибковых поражениях кожи.
• Обработка слизистых — в оториноларингологии, стоматологии, гинекологии (в соответствующих лекарственных формах).

Препарат наносят на поражённый участок или обрабатываемую поверхность, при необходимости процедуру повторяют. Длительность применения и кратность определяет врач.

¶Фармакологические свойства

При наружном применении октенидин практически не всасывается через неповреждённую кожу, что снижает риск системного действия. Антисептический эффект развивается быстро и сохраняется в течение нескольких часов. Октенидин обладает хорошей переносимостью, редко вызывает раздражение и аллергические реакции, однако при индивидуальной непереносимости возможны контактный дерматит, жжение, покраснение.

Препарат не предназначен для приёма внутрь. Следует избегать попадания раствора в глаза и на повреждённый хрящ, а также в полость среднего уха при перфорации барабанной перепонки.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Остинол противопоказан при повышенной чувствительности к октенидину или другим компонентам средства. Не применяется для обработки мозговых оболочек и в полостях, где возможно попадание в кровоток в больших количествах. При случайном проглатывании необходимо обратиться за медицинской помощью.

Беременность и период грудного вскармливания не являются абсолютными противопоказаниями при наружном применении, однако использовать средство следует по назначению врача.

¶Положение на рынке

Октенидин был синтезирован во второй половине XX века и с тех пор вошёл в клиническую практику как один из распространённых антисептиков. Под различными торговыми названиями (в том числе Остинол) препараты на его основе выпускают несколько фармацевтических компаний. Средство конкурирует с другими антисептиками — хлоргексидином, повидон-йодом, бензалкония хлоридом — и нередко применяется в комбинациях или как альтернатива при непереносимости отдельных компонентов.

В медицинских учреждениях октенидинсодержащие растворы используются в рамках программ профилактики внутрибольничных инфекций и обработки рук медицинского персонала.

¶Отличия от близких средств

В отличие от спиртовых антисептиков на основе этанола или изопропанола, октенидин сохраняет активность в присутствии органических загрязнений (кровь, гной), что важно при обработке инфицированных ран. По сравнению с хлоргексидином он обладает более широким спектром в отношении грибов и некоторых вирусов, но уступает ему по длительности остаточного действия на коже. Повидон-йод, в свою очередь, может вызывать раздражение и окрашивание тканей, тогда как октенидин таких недостатков лишён.

¶Хранение

Растворы хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности зависит от формы выпуска и обычно составляет от двух до трёх лет. После вскрытия флакона условия хранения могут изменяться в соответствии с инструкцией производителя.