Оксикорт — глюкокортикостероидный препарат¶

Оксикорт — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, содержащий глюкокортикостероид гидрокортизона ацетат и антисептик окситетрациклина гидрохлорид. Выпускается в форме мази и аэрозоля для лечения воспалительных и инфекционно-воспалительных заболеваний кожи. Относится к группе топических кортикостероидов в комбинации с антибактериальными средствами.

¶Состав и действующие вещества

Препарат включает два основных компонента:

• Гидрокортизона ацетат — синтетический аналог гормона коры надпочечников, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Относится к слабоактивным (класс I по европейской классификации потенции) топическим глюкокортикостероидам.
• Окситетрациклина гидрохлорид — антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Вспомогательные вещества в мази включают вазелин, ланолин и другие компоненты, обеспечивающие консистенцию и стабильность. Аэрозольная форма содержит дополнительные пропелленты и растворители.

¶Механизм действия

Гидрокортизон связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами, что приводит к подавлению синтеза провоспалительных цитокинов, снижению миграции лейкоцитов в очаг воспаления и стабилизации лизосомальных мембран. Это уменьшает отёк, гиперемию, зуд и боль.

Окситетрациклин нарушает синтез белка в бактериальной клетке путём связывания с 30S-субъединицей рибосомы, что приводит к гибели микроорганизмов или подавлению их размножения. Комбинация позволяет одновременно купировать воспаление и воздействовать на бактериальную инфекцию.

¶Показания к применению

Препарат применяется при дерматологических заболеваниях, сопровождающихся воспалением и бактериальным инфицированием:

• инфицированные дерматиты и экземы;
• пиодермии, импетиго;
• аллергические высыпания, осложнённые вторичной инфекцией;
• укусы насекомых с признаками воспаления;
• поверхностные раны и микротравмы кожи.

Назначается взрослым и детям старше определённого возраста (для разных форм — разного, обычно с 2 лет для мази и с 12 лет для аэрозоля).

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• туберкулёзе кожи, вирусных (герпес, ветряная оспа) и грибковых поражениях;
• повышенной чувствительности к компонентам;
• трофических язвах и опухолях кожи;
• беременности (особенно в I триместре) и в период лактации — с осторожностью.

Длительное применение на больших участках кожи может приводить к системной абсорбции гидрокортизона и развитию побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов: атрофии кожи, стриям, вторичным инфекциям, гипертрихозу. Возможно развитие устойчивости бактерий к тетрациклину.

¶Формы выпуска и применение

Мазь наносится тонким слоем на поражённые участки кожи 2–3 раза в сутки, курс обычно не превышает 7–14 дней. Аэрозоль распыляется с расстояния 15–20 см на поражённую поверхность 2–3 раза в сутки. Перед применением флакон встряхивают. Не рекомендуется наносить на обширные участки и под окклюзионные повязки без назначения врача.

¶Место в терапии

Оксикорт относится к препаратам первого поколения комбинированных топических средств. Благодаря слабой потенции гидрокортизона он считается относительно безопасным для кратковременного применения, однако уступает по эффективности современным комбинированным препаратам с более активными стероидами (бетаметазон, мометазон) и антибиотиками (гентамицин, клиндамицин). В клинической практике используется преимущественно при лёгких формах инфицированных дерматитов.

¶Правовой статус

В России и ряде стран СНГ оксикорт отпускается по рецепту врача. В некоторых странах препарат зарегистрирован под другими торговыми наименованиями или снят с производства из-за наличия более современных аналогов. Информация о конкретных регистрационных статусах различается по юрисдикциям и требует уточнения в актуальных справочниках лекарственных средств.

¶Безопасность и взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение с другими топическими кортикостероидами и антибиотиками во избежание суммарного эффекта и перекрестных реакций. При появлении признаков раздражения, аллергии или отсутствии улучшения в течение нескольких дней применение следует прекратить и обратиться к врачу. Окситетрациклин может снижать эффективность некоторых местных антисептиков.