Никотиновая кислота и её влияние на организм¶

Никотиновая кислота (ниацин, витамин PP, витамин B3) — водорастворимое органическое соединение, относящееся к группе витаминов B. По химической структуре представляет собой пиридин-3-карбоновую кислоту. Является одним из двух основных форм витамина PP (второй — никотинамид). В организме человека не синтезируется в достаточных количествах и должен поступать с пищей или образовываться из аминокислоты триптофана. Играет ключевую роль в окислительно-восстановительных реакциях, участвует в метаболизме жиров, углеводов и белков.

¶Химическая природа и формы

Никотиновая кислота — белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде и спиртах, устойчивый к нагреванию и свету. В отличие от никотинамида, она обладает выраженным сосудорасширяющим действием. Оба соединения в организме превращаются в коферменты НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ, которые участвуют в переносе электронов в клеточном дыхании.

¶Биологическая роль

Коферменты на основе ниацина задействованы более чем в 400 реакциях. Основные функции:

• обеспечение тканевого дыхания и выработки энергии;
• синтез и репарация ДНК;
• регуляция уровня холестерина и липидов крови;
• поддержание нормального состояния кожи, слизистых и нервной системы;
• участие в синтезе стероидных гормонов.

Суточная потребность взрослого человека составляет 14–20 мг эквивалента ниацина. При этом 60 мг триптофана способны превратиться в 1 мг ниацина.

¶Влияние на организм

¶Сердечно-сосудистая система

Никотиновая кислота расширяет периферические сосуды, что проявляется покраснением кожи, ощущением тепла и покалывания. В высоких дозах (от 500 мг) она снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов, одновременно повышая «хороший» холестерин (ЛПВП). Это свойство долгое время использовалось в терапии дислипидемий, однако из-за побочных эффектов в современной практике ниацин уступает статинам.

¶Кожа и слизистые

При недостатке витамина развивается пеллагра — заболевание с характерной триадой: дерматит, диарея, деменция. Никотиновая кислота нормализует обмен в эпидермисе, поэтому применяется наружно в косметологии для улучшения микроциркуляции и уменьшения пигментации.

¶Нервная система

Ниацин участвует в синтезе нейромедиаторов и поддержании миелиновых оболочек. При дефиците наблюдаются раздражительность, бессонница, ухудшение памяти, в тяжёлых случаях — психозы. Достаточное поступление витамина связывают с замедлением возрастных когнитивных нарушений.

¶Пищеварительная система

Витамин PP стимулирует секрецию желудочного сока, регулирует моторику кишечника. При пеллагре поражается слизистая ЖКТ, что приводит к стоматиту и диарее.

¶Обмен веществ

Ниацин влияет на углеводный обмен, повышает утилизацию глюкозы, что важно при сахарном диабете. Участвует в жировом обмене, препятствуя накоплению холестерина в сосудах.

¶Источники и дефицит

Основные пищевые источники: мясо (особенно печень, курица, говядина), рыба, яйца, молоко, бобовые, орехи, цельные злаки, грибы. В растительных продуктах ниацин часто находится в связанной форме и хуже усваивается.

Дефицит развивается при однообразном питании (преимущественно кукурузой), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ, нарушении всасывания. Крайняя форма — пеллагра, эндемичная в регионах, где кукуруза составляет основу рациона.

¶Применение в медицине

Препараты никотиновой кислоты применяют при:

• атеросклерозе и гиперлипидемии;
• недостаточности кровообращения, спазмах сосудов;
• пеллагре и гиповитаминозе PP;
• невритах, некоторых кожных заболеваниях;
• интоксикациях.

Формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций, наружные средства.

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

Даже в терапевтических дозах возможны покраснение кожи, жар, головокружение, снижение артериального давления. В высоких дозах — гепатотоксичность, гипергликемия, обострение язвенной болезни, подагры. Препарат противопоказан при тяжёлых заболеваниях печени, язве в обострении, выраженной гипотензии, беременности (в высоких дозах). Перед применением необходима консультация врача.

¶Взаимодействие с другими веществами

Ниацин усиливает действие гипотензивных средств, антикоагулянтов, может снижать эффективность некоторых противодиабетических препаратов. Совместный приём с алкоголем повышает риск токсического поражения печени.

¶Интересные факты

• Название «никотиновая кислота» не связано с никотином табака: оба вещества содержат пиридиновое кольцо, но действуют по-разному.
• В 1937 году американский биохимик Конрад Эльвегем установил связь ниацина с пеллагрой и получил Нобелевскую премию.
• Никотиновая кислота первой среди витаминов стала применяться в высоких дозах для коррекции липидного профиля.