Небилет таблетки 5 мг: инструкция и свойства¶

Небилет — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества небиволола, относящегося к группе селективных бета-адреноблокаторов третьего поколения. Выпускается в форме таблеток, в том числе дозировкой 5 мг. Применяется преимущественно в кардиологии для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Препарат производится германской фармацевтической компанией Berlin-Chemie.

¶Действующее вещество

Действующее вещество — небиволол, представляющий собой липофильный β1-адреноблокатор с дополнительным вазодилатирующим действием. Механизм действия связан с двумя эффектами: блокадой β1-адренорецепторов сердца, что снижает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, и модуляцией высвобождения оксида азота из эндотелия, что приводит к расширению периферических сосудов и снижению общего периферического сопротивления. Такое сочетание отличает небиволол от классических бета-блокаторов.

В одной таблетке дозировкой 5 мг содержится 5 мг небиволола (в виде гидрохлорида). Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу, целлюлозу микрокристаллическую, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат и другие компоненты, состав может незначительно различаться в зависимости от производителя и региона.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат показан при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность (стабильная, лёгкой и средней степени тяжести, у пациентов старше 70 лет — в составе комбинированной терапии);
• ишемическая болезнь сердца, включая профилактику приступов стенокардии напряжения.

Решение о назначении принимает врач с учётом индивидуальных показателей пациента.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приёма пищи. Дозировка 5 мг обычно соответствует начальной или поддерживающей дозе при артериальной гипертензии.

При хронической сердечной недостаточности схема титрования дозы предполагает постепенное увеличение: начинают с 1,25 мг, затем повышают до 2,5 мг, 5 мг и при необходимости до 10 мг с интервалами в одну-две недели под контролем врача. Самостоятельное изменение дозы недопустимо.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту);
• кардиогенный шок;
• нелеченая феохромоцитома;
• выраженная печёночная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность или декомпенсация хронической;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма;
• бронхоспазм и тяжёлые обструктивные заболевания дыхательных путей;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет (для некоторых показаний).

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции возможны со стороны различных систем:

При появлении выраженных симптомов необходимо обратиться к врачу.

¶Особые указания

Препарат следует применять с осторожностью при сахарном диабете (может маскировать симптомы гипогликемии), при нарушениях периферического кровообращения, а также у пациентов пожилого возраста. Отмену проводят постепенно, поскольку резкое прекращение приёма бета-блокаторов способно спровоцировать ухудшение состояния. Во время терапии возможно снижение концентрации внимания, что важно учитывать при управлении транспортом.

Небиволол проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости приёма в период лактации требуется консультация специалиста. Применение при беременности допускается только по строгим показаниям.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём с блокаторами кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) повышает риск брадикардии и нарушений проводимости. Сочетание с антиаритмическими средствами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами требует врачебного контроля. Нестероидные противовоспалительные средства могут ослаблять гипотензивный эффект.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указывается на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Примечание

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Дозировка, длительность и схема лечения подбираются индивидуально. Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией производителя.