Настойки для лечения суставов¶

Настойка от суставов — обобщённое название жидких лекарственных форм на основе спирта, водки или воды, применяемых внутрь или наружно при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата. Такие средства могут быть аптечными препаратами (официальными лекарствами) либо продуктами самостоятельного приготовления из растительного и иного сырья. Их действие направлено преимущественно на уменьшение боли, воспаления и отёчности в области суставов, однако эффективность многих народных рецептов не подтверждена клиническими исследованиями.

¶Правовой статус и классификация

В России средства для лечения суставов делятся на две принципиально разные группы:

• Лекарственные препараты — зарегистрированные в установленном порядке, с доказанной эффективностью и указанными показаниями. К ним относятся, например, спиртовые настойки на основе лекарственного растительного сырья, выпускаемые фармацевтическими предприятиями.
• Средства народной медицины — изготавливаемые самостоятельно или приобретаемые без регистрации как лекарство. Их состав и концентрация действующих веществ не стандартизированы, а клинические испытания, как правило, отсутствуют.

По способу применения различают настойки для внутреннего приёма и для наружного использования (растирания, компрессы). По основе выделяют спиртовые (этаноловые), водные (настои) и масляные формы; строго говоря, «настойка» в фармакопейном смысле — это именно спиртовая вытяжка, тогда как водные вытяжки называют настоями.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект зависит от действующих веществ сырья.

• Противовоспалительное действие обеспечивают салицилаты (кора ивы), флавоноиды, эфирные масла.
• Обезболивающий (анальгезирующий) эффект связывают с раздражающим действием на кожные рецепторы при наружном применении и с влиянием на периферическую нервную систему.
• Местнораздражающее и «отвлекающее» действие характерно для спиртовых растираний: они вызывают приток крови, ощущение тепла и временное снижение болевых ощущений.
• Согревающий эффект усиливается при использовании компрессов под повязкой.

Важно понимать: наружные средства такого рода воздействуют преимущественно на симптомы, а не на причину заболевания. При дегенеративных и аутоиммунных поражениях суставов они не заменяют базисную терапию.

¶Наиболее распространённые рецептуры

Отдельно выделяют перцовую настойку — спиртовую вытяжку стручкового перца, применяемую исключительно наружно как местнораздражающее средство.

¶Технология приготовления

Классическая схема самостоятельного приготовления:

1. Сырьё измельчают и помещают в стеклянную ёмкость.
2. Заливают спиртом крепостью 40–70 % (или водкой) в соотношении от 1:5 до 1:10.
3. Настаивают в тёмном месте при комнатной температуре от 7 до 21 суток, периодически взбалтывая.
4. Фильтруют через марлю или бумажный фильтр, отжимают остаток.
5. Хранят в плотно закрытой таре в защищённом от света месте.

Концентрация этанола влияет на полноту извлечения: для смолистых и жирорастворимых компонентов используют более крепкий спирт, для водорастворимых — разбавленный.

¶Применение и ограничения

При наружном применении настойку втирают в область сустава либо используют в виде компресса, разбавляя водой при высокой концентрации спирта. При приёме внутрь дозировка определяется инструкцией к препарату или рекомендациями врача; самолечение недопустимо.

Основные ограничения и риски:

• Аллергические реакции на растительные компоненты.
• Раздражение и ожоги кожи при концентрированных спиртовых растираниях, особенно у детей и при повреждённой коже.
• Противопоказания для приёма внутрь: заболевания печени, почек, язвенная болезнь, беременность и период лактации, детский возраст, алкоголизм.
• Взаимодействие с лекарствами: этанол усиливает действие седативных и некоторых обезболивающих препаратов.
• Отсрочка адекватного лечения: reliance на народные средства при серьёзной патологии (ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит) может привести к прогрессированию заболевания.

¶Место в терапии суставных заболеваний

Основными группами препаратов при болезнях суставов остаются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, базисные противоревматические препараты и физиотерапия. Настойки занимают нишу вспомогательных и симптоматических средств, преимущественно наружных. Ряд растительных экстрактов изучается в клинических исследованиях, однако для большинства «народных» рецептов доказательная база ограничена или отсутствует.

Любые стойкие боли, отёк, деформация или ограничение подвижности сустава требуют врачебной диагностики: они могут быть признаком системного заболевания, при котором отсрочка специфического лечения необратимо ухудшает прогноз.

¶См. также

• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Фитотерапия
• Артрит
• Артроз
• Компресс