Лодоз — бисопролол: применение, дозировки, стоимость¶

Лодоз — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества бисопролола фумарата, относящегося к группе селективных бета1-адреноблокаторов. Препарат применяется преимущественно в кардиологии для контроля артериального давления, частоты сердечных сокращений и лечения хронической сердечной недостаточности. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для приёма внутрь.

¶Действующее вещество и механизм действия

Бисопролол — высокоселективный блокатор бета1-адренорецепторов, локализованных преимущественно в миокарде. Блокируя эти рецепторы, вещество снижает влияние симпатической нервной системы на сердце: уменьшается частота сердечных сокращений, сократимость миокарда и потребность сердечной мышцы в кислороде. Одновременно снижается активность ренина в плазме крови, что ведёт к уменьшению периферического сосудистого сопротивления и падению артериального давления.

Селективность действия означает, что в терапевтических дозах препарат слабо влияет на бета2-адренорецепторы бронхов и сосудов, поэтому переносится лучше, чем неселективные бета-блокаторы. Действие развивается через несколько часов после приёма, а стойкий терапевтический эффект — при регулярном применении в течение одной-двух недель.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Лодоз назначают при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия — как самостоятельное средство или в комбинации с другими гипотензивными препаратами;
• ишемическая болезнь сердца и стабильная стенокардия напряжения;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии после стабилизации состояния);
• нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся тахикардией.

¶Дозировка и способ применения

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, обычно утром, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

При хронической сердечной недостаточности дозу увеличивают постепенно, под контролем врача, с шагом не чаще одного раза в две недели. При нарушении функции почек или печени, а также у пациентов пожилого возраста коррекция дозы проводится индивидуально. Отмена препарата должна быть постепенной: резкое прекращение приёма может спровоцировать усиление стенокардии или повышение давления.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• острой сердечной недостаточности и кардиогенном шоке;
• атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
• выраженной брадикардии и артериальной гипотензии;
• тяжёлых формах бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• феохромоцитоме без предварительной блокады альфа-адренорецепторов;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

¶Побочные эффекты и особые указания

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с избыточным снижением частоты сердечных сокращений и давления: брадикардия, головокружение, слабость, похолодание конечностей. Возможны нарушения сна, депрессивные состояния, утомляемость, реже — бронхоспазм, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кожные реакции.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии, в частности тахикардию. При бронхиальной астме и обструктивных заболеваниях лёгких препарат применяют с осторожностью. Во время терапии не рекомендуется резко прекращать приём и менять дозировку без консультации специалиста.

¶Цена и формы выпуска

Лодоз выпускается в виде таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Стоимость зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочно цена упаковки из 30 таблеток составляет от нескольких сотен рублей; точную стоимость следует уточнять в конкретных аптеках или на официальных ресурсах, поскольку она регулярно пересматривается. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Отзывы и место среди аналогов

Отзывы пациентов о препарате неоднородны и субъективны: часть отмечает эффективный контроль давления и пульса при удобном однократном приёме, другие сообщают о слабости, сонливости и снижении переносимости физических нагрузок в начале терапии. Подобная картина характерна для всего класса бета-адреноблокаторов и не является специфичной именно для Лодоза.

На рынке представлены другие препараты бисопролола (Бисопролол, Конкор, Бидоп, Нипертен) и иные бета-блокаторы (метопролол, небиволол). Взаимозаменяемость препаратов определяет врач с учётом сопутствующих заболеваний и переносимости. Самостоятельная замена одного средства другим не рекомендуется.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах: бисопролол взаимодействует с антиаритмическими средствами, антагонистами кальция, гипогликемическими препаратами и некоторыми другими группами. Во время терапии требуется периодический контроль пульса, артериального давления и, при необходимости, показателей электрокардиограммы. При появлении выраженной брадикардии, обмороков или усиления одышки следует обратиться за медицинской помощью.

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. Назначение, корректировка дозы и отмена препарата проводятся только врачом.