Леркамен 10 мг: инструкция и применение¶

Леркамен — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества лерканидипина, относящегося к фармакологической группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов третьего поколения (производное дигидропиридина). Препарат применяется преимущественно для терапии артериальной гипертензии (повышенного артериального давления) лёгкой и умеренной степени тяжести. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с дозировкой действующего вещества 10 мг и 20 мг. Ниже приведены общие сведения справочного характера; конкретные назначения делает исключительно лечащий врач.

¶Состав и форма выпуска

Таблетки Леркамен 10 мг содержат 10 мг лерканидипина гидрохлорида в качестве активного компонента. Вспомогательные вещества включают наполнители, связующие, разрыхлители и компоненты оболочки, обеспечивающие защиту действующего вещества и удобство приёма. Таблетки имеют продолговатую форму и характерную окраску, зависящую от дозировки, что облегчает их визуальное различение. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Фармакологическое действие

Лерканидипин блокирует поступление ионов кальция через медленные кальциевые каналы L-типа в гладкомышечные клетки сосудов. Это приводит к расслаблению сосудистой стенки, снижению периферического сосудистого сопротивления и, как следствие, к уменьшению артериального давления. Особенность лерканидипина — высокая липофильность и избирательность действия на сосуды, что обеспечивает длительный (пролонгированный) гипотензивный эффект при однократном приёме в сутки. Препарат не оказывает выраженного отрицательного влияния на сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений, что отличает его от более ранних представителей группы.

¶Показания к применению

Основное показание — артериальная гипертензия. Препарат может назначаться как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной схемы с другими антигипертензивными средствами (например, с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками, бета-адреноблокаторами). Решение о дозе и режиме приёма принимает врач с учётом индивидуальных особенностей пациента.

¶Способ применения и дозы

Стандартная начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости врач может увеличить дозу до 20 мг в сутки. Таблетку принимают целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Оптимальное время приёма — утром, до еды, поскольку пища, особенно жирная, может замедлять и снижать всасывание действующего вещества. При пропуске очередной дозы не следует принимать двойную дозу; необходимо вернуться к обычному графику по согласованию с врачом. Резкое прекращение терапии не рекомендуется.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к лерканидипину или другим компонентам препарата;
• нелеченая сердечная недостаточность;
• нестабильная стенокардия и период непосредственно после инфаркта миокарда;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• обструкция выводного тракта левого желудочка;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (безопасность не установлена);
• одновременный приём с некоторыми лекарствами (в частности, с ингибиторами CYP3A4, циклоспорином, грейпфрутовым соком).

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

Возможные нежелательные реакции: головная боль, головокружение, приливы, отёки лодыжек, тахикардия, ощущение сердцебиения, тошнота, диспепсия, кожные реакции, повышенная утомляемость. Часть симптомов связана с расширением сосудов и обычно ослабевает по мере адаптации. При появлении выраженных или стойких нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу. Следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с механизмами в начале терапии, пока не оценена индивидуальная реакция. Не рекомендуется сочетать приём с алкоголем и грейпфрутовым соком.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Лерканидипин метаболизируется в печени с участием фермента CYP3A4. Ингибиторы этого фермента (например, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир) повышают концентрацию препарата в крови и риск побочных эффектов. Индукторы CYP3A4 (например, рифампицин, некоторые противосудорожные средства) способны ослаблять действие. Одновременный приём с другими гипотензивными средствами усиливает снижение давления. Любые сочетания лекарств необходимо согласовывать с врачом.

¶Особые указания

Перед началом лечения следует оценить функцию печени и почек. У пожилых пациентов и лиц с сопутствующими заболеваниями дозу подбирают индивидуально. При беременности и в период лактации препарат противопоказан. Хранить лекарство нужно в недоступном для детей месте, при температуре, указанной производителем, в оригинальной упаковке. По истечении срока годности применение недопустимо.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C. Отпускается по рецепту. Самостоятельное изменение дозировки или замена препарата аналогом без консультации специалиста не рекомендуется. Приведённая информация носит справочный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.