Крем от заед на губах¶

Крем от заед на губах — дерматологическое и косметическое средство, предназначенное для лечения и профилактики заед (ангулярного хейлита) — воспалительных трещин и эрозий в углах рта. Относится к группе наружных лекарственных препаратов и лечебно-косметических средств; в зависимости от состава может содержать противомикробные, противогрибковые, противовоспалительные и регенерирующие компоненты.

¶Что такое заеды

Заеды (медицинское название — ангулярный хейлит, ангулит) представляют собой поражение кожи и слизистой оболочки в углах рта. Проявляются покраснением, болезненными трещинами, эрозиями, корками, иногда мокнутием. Причины разнообразны:

• инфекционные агенты — стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибки рода Candida;
• дефицит витаминов группы B (особенно B2, B6), железа, цинка;
• снижение иммунитета, сахарный диабет, анемия;
• механические и климатические факторы — привычка облизывать губы, сухой воздух, мороз;
• индивидуальные особенности — глубокие складки в углах рта, неправильный прикус.

Поскольку причины различны, универсального средства не существует: выбор крема определяется природой возбудителя и сопутствующими факторами.

¶Классификация средств

По действию кремы и мази от заед делят на несколько групп.

¶Антибактериальные

Содержат антибиотики или антисептики. Применяются при стрептококковой и стафилококковой природе поражения. Действующие вещества: мупироцин, бацитрацин, неомицин, левомеколь, метронидазол, хлоргексидин.

¶Противогрибковые

Показаны при кандидозном ангулите, который часто развивается на фоне приёма антибиотиков или снижения иммунитета. Действующие вещества: клотримазол, миконазол, нистатин, сертаконазол.

¶Комбинированные

Сочетают противомикробный, противогрибковый и противовоспалительный компоненты, нередко с добавлением глюкокортикостероида. Примеры действующих веществ: гидрокортизон в комбинации с антибиотиками и противогрибковыми средствами.

¶Регенерирующие и защитные

Содержат декспантенол, витамины A и E, ланолин, вазелин, масла. Ускоряют заживление трещин и защищают кожу от внешних раздражителей. Могут применяться как самостоятельное средство при лёгких неинфекционных формах.

¶Витаминные

Препараты с витаминами группы B, применяемые при подтверждённом дефиците. Чаще используются внутрь, но существуют и наружные формы.

¶Типичный состав

Большинство лечебных кремов включают:

Кремы отличаются от мазей меньшей жирностью и более лёгкой текстурой; мази создают окклюзионную плёнку и лучше удерживают влагу, поэтому при выраженном сухом поражении предпочтительнее мази, при мокнутии — кремы и пасты.

¶Применение

Общие правила нанесения:

1. Очистить и подсушить поражённый участок.
2. Нанести небольшое количество средства чистым пальцем или ватной палочкой.
3. Не допускать попадания в глаза и на слизистую рта в больших количествах.
4. Соблюдать частоту, указанную в инструкции (обычно 2–4 раза в сутки).
5. Не использовать одновременно несколько препаратов без назначения врача.

При бактериальной природе курс обычно составляет 5–10 дней, при грибковой — до 2–4 недель. Если заеды не заживают дольше 10–14 дней, появляются множественные очаги или рецидивы, требуется консультация дерматолога: это может указывать на диабет, анемию, иммунодефицит или иную системную патологию.

¶Профилактика

• увлажнение губ бальзамом, особенно в холод и при сухом воздухе;
• отказ от привычки облизывать и покусывать губы;
• сбалансированное питание, достаток витаминов группы B, железа, цинка;
• гигиена полости рта, своевременная санация зубов и протезов;
• лечение фоновых заболеваний;
• использование индивидуальной посуды и полотенца при инфекционных формах.

¶Особенности выбора

При выборе средства учитывают:

• природу возбудителя — бактериальную, грибковую или смешанную;
• стадию процесса — мокнутие, корки, заживление;
• возраст и состояние пациента — детям и беременным ряд препаратов противопоказан;
• аллергический анамнез — возможна непереносимость компонентов.

Самостоятельное применение гормональных комбинированных средств без диагноза не рекомендуется: при грибковой инфекции глюкокортикостероиды без противогрибкового компонента способны усилить рост грибка. Кремы с антибиотиками неэффективны при кандидозе, а противогрибковые — при стрептококковом поражении.

¶Распространённые действующие вещества

• Декспантенол — регенерирующее средство, применяется при неинфекционных трещинах.
• Мупироцин — антибактериальное, активен против стафилококков и стрептококков.
• Клотримазол — противогрибковое, эффективен при кандидозе.
• Гидрокортизон — противовоспалительное, входит в комбинированные препараты.
• Метронидазол — противопротозойное и антибактериальное действие.
• Витамины A, E, B — питание и заживление тканей.

Комбинации этих веществ формируют основу большинства аптечных кремов и мазей от заед. Лечебно-косметические бальзамы с декспантенолом и маслами применяются для профилактики и при лёгких формах.

¶Ограничения и меры предосторожности

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией. Возможны местные реакции: жжение, зуд, покраснение. При появлении таких симптомов средство отменяют. Не рекомендуется наносить препараты на обширные участки кожи без назначения врача. Хранение — в соответствии с указаниями производителя, обычно при комнатной температуре, в недоступном для детей месте. Срок годности после вскрытия тубы часто сокращается.