Крапива в народной медицине суставов¶

Крапива (лат. Urtica) — род многолетних травянистых растений семейства Крапивные (Urticaceae), насчитывающий, по разным оценкам, от 40 до 50 видов. Наиболее распространены крапива двудомная (Urtica dioica) и крапива жгучая (Urtica urens). Растение известно жгучими волосками на листьях и стеблях, при контакте вызывающими ожог, а также давним применением в народной медицине, в том числе при заболеваниях суставов. В официальной медицине ряда стран препараты крапивы используются как вспомогательное средство при воспалительных и дегенеративных поражениях опорно-двигательного аппарата.

¶Ботаническое описание и сырьё

Крапива двудомная — многолетник высотой 60–200 см с ползучим корневищем и прямостоячим стеблем. Листья супротивные, яйцевидно-ланцетные, по краю крупнозубчатые, покрыты жгучими и простыми волосками. Жгучий волосок представляет собой клетку с солями кремния на конце, которая при прикосновении обламывается и впрыскивает смесь гистамина, ацетилхолина и муравьиной кислоты, вызывая жжение и покраснение.

В качестве лекарственного сырья заготавливают листья (собирают в период цветения), корневища с корнями (осенью) и семена. Листья сушат в тени при температуре не выше 40 °C, чтобы сохранить биологически активные вещества.

¶Химический состав

Листья крапивы содержат:

• витамины — аскорбиновую кислоту, витамины группы B, K, каротиноиды;
• флавоноиды — кверцетин, кемпферол, рутин;
• органические кислоты — муравьиную, аскорбиновую, яблочную;
• микроэлементы — кремний, железо, кальций, калий, магний;
• хлорофилл, дубильные вещества, кумарины.

Корневища богаты стеринами (бета-ситостерол), лигнанами и лектинами. Именно с флавоноидами и стеринами связывают противовоспалительное и антиоксидантное действие растения.

¶Применение при заболеваниях суставов

В народной медицине крапива применяется при артритах, артрозах, подагре, ревматических болях и отложении солей. Практикуются несколько форм:

Отдельного упоминания заслуживает «крапивное жало» — умышленное нанесение жгучих листьев на область сустава. Этот метод близок к раздражающей терапии (аналогично применению горчичников и жгучих мазей) и основан на отвлекающем и местном сосудорасширяющем эффекте. Научные данные о его специфической эффективности ограничены.

¶Механизмы действия

Предполагаемые механизмы, обсуждаемые в литературе:

• Противовоспалительный. Флавоноиды и бета-ситостерол подавляют активность медиаторов воспаления, в частности циклооксигеназы и провоспалительных цитокинов.
• Антиоксидантный. Кверцетин и рутин нейтрализуют свободные радикалы, снижая окислительный стресс в тканях сустава.
• Мочегонный. Крапива усиливает выведение жидкости и солей мочевой кислоты, что важно при подагре.
• Витаминный. Витамин K и кальций косвенно поддерживают состояние костной ткани.

Следует подчеркнуть, что большая часть этих данных получена в экспериментах in vitro и на животных; крупных контролируемых клинических исследований крапивы при артрозах немного, и их результаты неоднородны.

¶Научные данные

В ряде исследований экстракт крапивы изучался при остеоартрите и ревматоидном артрите. Отмечалось умеренное снижение боли и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах у части пациентов, однако методологические ограничения (малые выборки, разный состав экстрактов) не позволяют считать доказательства убедительными. В Германии листья крапивы включены в состав некоторых официальных фитопрепаратов, применяемых при ревматических заболеваниях как средство поддерживающей терапии.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Крапива не является безвредным растением. Ограничения:

• повышенная свёртываемость крови, тромбозы, приём антикоагулянтов;
• беременность, особенно первый триместр;
• обострение заболеваний почек и мочевыводящих путей;
• индивидуальная аллергия;
• детский возраст без консультации врача.

При наружном применении свежих листьев возможны ожоги, дерматит и аллергические реакции. Крапива не заменяет базисную терапию суставных заболеваний и не отменяет назначения врача.

¶Место в системе лечения

Крапива рассматривается преимущественно как вспомогательное средство народной и фитотерапии. При остеоартрите, подагре и ревматоидном артрите основу лечения составляют препараты, назначенные ревматологом; растительные средства могут дополнять терапию, но требуют согласования из-за возможных взаимодействий. Самостоятельное лечение суставов только крапивой, особенно при выраженном болевом синдроме и деформации суставов, может привести к прогрессированию заболевания и позднему обращению за медицинской помощью.