Корвалол в таблетках: дозировка и применение¶

Корвалол — комбинированный лекарственный препарат седативного и спазмолитического действия, выпускаемый в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Таблетированная форма содержит те же действующие вещества, что и раствор, но в твёрдой лекарственной форме, что упрощает дозирование и хранение. Препарат применяется при лёгких функциональных расстройствах нервной системы, нарушениях сна и спазмах, однако содержит фенобарбитал — вещество, способное вызывать зависимость, поэтому отпускается по рецепту и требует строгого соблюдения дозировки.

¶Состав и действующие вещества

В состав таблеток корвалола входят два основных активных компонента:

• Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты, оказывает седативное, снотворное и противосудорожное действие, угнетает центральную нервную систему.
• Этилбромизовалерианат (бромизовал) — оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие, раздражает рецепторы слизистой оболочки, рефлекторно расширяет сосуды.

Вспомогательные вещества включают крахмал, тальк, стеарат кальция и другие наполнители, обеспечивающие форму таблетки. Концентрация фенобарбитала в одной таблетке, как правило, составляет 7,5–20 мг в зависимости от производителя, а бромизовала — 10–20 мг. Точный состав указан в инструкции конкретного препарата, поскольку дженерики разных заводов могут отличаться по количеству активных компонентов.

¶Дозировка таблеток

Дозировка корвалола в таблетках подбирается индивидуально с учётом возраста, состояния пациента и характера расстройства. Стандартные схемы приёма:

Таблетку принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи. При нарушениях сна препарат рекомендуется принимать за 30–60 минут до отхода ко сну. Длительность курса обычно не превышает 2–4 недель; при необходимости продления требуется консультация врача, поскольку фенобарбитал способен накапливаться в организме и вызывать привыкание.

Максимальная разовая доза для взрослых не должна превышать 2 таблетки, а суточная — 6 таблеток. Превышение этих значений опасно развитием передозировки. Для пожилых пациентов дозу часто снижают ввиду замедленного метаболизма и повышенной чувствительности к барбитуратам.

¶Показания к применению

Таблетированный корвалол назначают при следующих состояниях:

• лёгкие нарушения сна (бессонница на фоне стресса);
• повышенная раздражительность, тревожность, эмоциональная неустойчивость;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (тахикардия, ощущение перебоев);
• спазмы гладкой мускулатуры;
• вегетососудистые реакции.

Препарат не устраняет причину заболевания, а лишь облегчает симптомы, поэтому его рассматривают как вспомогательное средство в составе комплексной терапии.

¶Противопоказания и ограничения

Применение корвалола в таблетках ограничено рядом состояний:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст (для таблеток — обычно до 12 лет);
• закрытоугольная глаукома;
• алкогольная и наркотическая зависимость в анамнезе.

С осторожностью препарат применяют при склонности к артериальной гипотензии, при сахарном диабете и у пациентов пожилого возраста. Фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, что делает его потенциально опасным для плода и новорождённого.

¶Побочные эффекты и передозировка

На фоне приёма таблеток возможны:

• сонливость, заторможенность, головокружение;
• снижение концентрации внимания и скорости реакций;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, тяжесть);
• при длительном приёме — явления бромизма (апатия, депрессия, насморк, конъюнктивит, кожные высыпания).

Передозировка проявляется выраженной сонливостью, спутанностью сознания, угнетением дыхания, падением артериального давления, в тяжёлых случаях — комой. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью: проводится промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.

¶Особые указания

Корвалол в таблетках содержит фенобарбитал, который при длительном бесконтрольном приёме вызывает лекарственную зависимость и синдром отмены. Резкое прекращение приёма после продолжительного курса может сопровождаться усилением тревоги, бессонницей, тремором. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. Не допускается одновременный приём алкоголя, усиливающего угнетающее действие на центральную нервную систему. Препарат снижает эффективность некоторых лекарственных средств за счёт индукции печёночных ферментов, поэтому о совместном приёме других медикаментов необходимо сообщать врачу.

Отпуск из аптек производится по рецепту. Самостоятельное изменение дозировки, увеличение кратности приёма или продление курса без назначения врача недопустимо.