Капли Виксипин: состав и назначение¶

Виксипин — торговое наименование лекарственного препарата в форме назальных капель и спрея, применяемого преимущественно при симптомах острого ринита и заложенности носа. Действующее вещество в большинстве лекарственных форм — ксилометазолин, относящийся к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) и воздействующий на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки полости носа. Препарат выпускается в нескольких дозировках, рассчитанных на взрослых и детей разного возраста, и относится к средствам симптоматической терапии: он облегчает дыхание, но не устраняет причину насморка.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет ксилометазолин — производное имидазолина, стимулирующее альфа-2-адренорецепторы сосудов слизистой носа. Возбуждение этих рецепторов приводит к сужению просвета капилляров и артериол, снижению притока крови к тканям и уменьшению отёка. За счёт этого сокращается объём слизистой, расширяются носовые ходы и восстанавливается носовое дыхание.

Сосудосуживающий эффект развивается в течение нескольких минут после закапывания и сохраняется обычно до 8–10 часов, что определяет кратность применения — не более двух-трёх раз в сутки. Помимо ксилометазолина, в состав могут входить вспомогательные компоненты: консерванты (например, бензалкония хлорид), солевые растворы, регуляторы pH. Именно вспомогательные вещества иногда становятся причиной местного раздражения и сухости при длительном использовании.

¶От чего применяют капли Виксипин

Препарат показан при состояниях, сопровождающихся заложенностью носа и затруднением носового дыхания:

• острый инфекционный ринит (насморк при ОРВИ);
• аллергический ринит с выраженной назальной обструкцией;
• вазомоторный ринит;
• синуситы, когда требуется уменьшить отёк слизистой и облегчить отток содержимого;
• средний отит (в составе комплексной терапии, для уменьшения отёка в области слуховой трубы);
• подготовка к диагностическим процедурам и хирургическим вмешательствам в полости носа.

Во всех перечисленных случаях действие симптоматическое: устраняется отёк и восстанавливается проходимость носовых ходов, но возбудитель инфекции или аллерген не удаляются. Поэтому при инфекционном рините деконгестанты применяют коротким курсом и сочетают с другими мерами — промыванием полости носа, антигистаминными или противовирусными средствами по назначению врача.

¶Формы выпуска и дозировки

Виксипин выпускается в виде капель назальных и спрея назального дозированного. Различают концентрации 0,05 % и 0,1 %, а также формы с добавлением эфирных масел или морской воды. Ориентировочные возрастные ограничения:

Точные дозы, длительность курса и возможность применения у детей младшего возраста определяет врач; для грудных детей сосудосуживающие капли, как правило, не используются.

¶Ограничения и побочные эффекты

Основное ограничение связано с риском медикаментозного ринита: при применении дольше 5–7 дней развивается привыкание, слизистая перестаёт реагировать на препарат, а отёк усиливается после окончания действия капель. Это состояние требует постепенной отмены и наблюдения врача.

Возможные нежелательные реакции:

• сухость, жжение, покалывание в полости носа;
• чихание, усиление выделений;
• носовые кровотечения при длительном использовании;
• головная боль, повышение артериального давления, тахикардия при системном всасывании;
• нарушение сна, раздражительность.

Препарат с осторожностью применяют при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, гипертиреозе, закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы. Не рекомендуется одновременное использование с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача.

¶Отличия от других деконгестантов

Ксилометазолин — не единственное сосудосуживающее средство. К той же группе относятся нафазолин, оксиметазолин, тетризолин. Оксиметазолин действует дольше (до 12 часов), нафазолин — сильнее, но чаще вызывает медикаментозный ринит. Выбор между ними определяется возрастом пациента, тяжестью заложенности и переносимостью. Виксипин как торговое наименование может содержать разные действующие вещества в зависимости от линейки, поэтому перед применением следует проверять состав на упаковке.

¶Правила применения

Капли закапывают в каждый носовой ход после очищения полости носа; спрей впрыскивают при вертикальном положении головы, без запрокидывания. Курс не должен превышать 5–7 дней у взрослых и 3–5 дней у детей. Повторное применение возможно не раньше чем через несколько часов. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу: длительная заложенность может быть признаком синусита, полипов или искривления носовой перегородки, требующих иного лечения.