Капли для глаз от слезоточивости¶

Слезотечение — это повышенное выделение слёзной жидкости, выходящее за пределы физиологической нормы. В офтальмологии различают базальную (постоянную, увлажняющую) секрецию и рефлекторное слезотечение, возникающее в ответ на раздражение. Именно последний тип чаще всего беспокоит человека на улице: на ветру, холоде, при ярком свете, в загазованной или пыльной среде. Для симптоматического облегчения применяются увлажняющие и вспомогательные офтальмологические растворы — так называемые «капли от слезоточивости». Строго говоря, универсального препарата, устраняющего саму причину уличного слезотечения, не существует: капли либо восполняют дефицит слёзной плёнки, либо снимают сопутствующее раздражение и аллергию.

¶Причины слезоточивости на улице

Слезотечение на открытом воздухе обычно имеет рефлекторную природу. Основные провоцирующие факторы:

• Метеорологические — холод, сильный ветер, резкая смена температуры, яркое солнце.
• Средовые — пыль, дым, выхлопные газы, смог, цветочная пыльца в сезон.
• Анатомические и физиологические — сухость роговицы (синдром «сухого глаза»), при которой слёзы выделяются рефлекторно в ответ на пересыхание; возрастные изменения; нарушение оттока слёз по слёзным путям.
• Воспалительные и аллергические — конъюнктивит, блефарит, аллергический риноконъюнктивит.

Парадоксально, но одной из частых причин является именно сухой глаз: роговица, лишённая стабильной слёзной плёнки, посылает сигнал о пересыхании, и железы отвечают избыточной продукцией слёз, которые не успевают оттекать.

¶Основные группы капель

¶Увлажняющие средства (искусственная слеза)

Это базовая и наиболее безопасная группа. Препараты воспроизводят свойства натуральной слёзной плёнки и удерживают влагу на поверхности роговицы, снижая рефлекторное слезотечение. Действующие вещества:

Увлажняющие капли выпускаются с консервантами и без них. Для частого применения (чаще 4–6 раз в сутки) предпочтительны бесконсервантные формы в однодозовых флаконах, поскольку консерванты (бензалкония хлорид и др.) сами способны раздражать роговицу при длительном использовании.

¶Сосудосуживающие (деконгестанты)

Препараты на основе тетризолина, ксилометазолина, нафазолина сужают сосуды конъюнктивы и быстро уменьшают покраснение и слезотечение. Однако они не лечат причину и при регулярном применении вызывают синдром отмены и медикаментозную гиперемию. Их допустимо использовать эпизодически и не дольше нескольких дней.

¶Антигистаминные и противоаллергические

Если слезотечение связано с сезонной аллергией (поллинозом), применяются капли с антигистаминными компонентами (например, на основе кетотифена, олопатадина) либо комбинированные средства «антигистамин + стабилизатор мембран тучных клеток». Они снижают реакцию на пыльцу и другие аллергены.

¶Противовоспалительные

При инфекционном или воспалительном компоненте врач может назначить антибактериальные, противовирусные или нестероидные противовоспалительные капли. Это рецептурные препараты, и их самостоятельное применение недопустимо.

¶Как выбрать

Выбор зависит от причины. Общая логика такова:

• Если глаза слезятся на ветру и холоде и при этом ощущаются сухость и «песок» — подойдут увлажняющие капли.
• Если слезотечение сопровождается зудом, чиханием, сезонностью — вероятна аллергия, нужны противоаллергические средства.
• Если есть покраснение и отёк без аллергии — кратковременно помогают сосудосуживающие, но злоупотреблять ими нельзя.
• Если слезотечение постоянное, одностороннее, сопровождается гноем или болью — необходима консультация офтальмолога: возможны дакриоцистит, непроходимость слёзных путей, инородное тело.

Перед применением важно проверять срок годности и соблюдать правила гигиены: не касаться капельницей глаза, не использовать один флакон несколькими людьми.

¶Профилактика уличного слезотечения

Помимо капель, снизить слезоточивость на улице помогают:

• Защитные очки — закрывают глаза от ветра, пыли и ультрафиолета.
• Головные уборы с козырьком — уменьшают воздействие яркого света.
• Увлажнение воздуха в помещении и питьевой режим.
• Ограничение времени в загазованных и пыльных местах.
• Лечение основного заболевания — синдрома сухого глаза, аллергии, воспалений.

¶Меры предосторожности

Капли для глаз — это лекарственные средства, а не косметика. Даже «безобидная» искусственная слеза при неправильном подборе может усиливать дискомфорт. Основные правила:

• Не применять сосудосуживающие дольше 3–5 дней подряд.
• Не использовать чужие капли и препараты с истёкшим сроком.
• При ношении контактных линз выбирать совместимые растворы либо снимать линзы перед закапыванием.
• При стойком слезотечении, боли, ухудшении зрения — обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Таким образом, капли от слезоточивости на улице делятся на увлажняющие, сосудосуживающие, противоаллергические и противовоспалительные. Наиболее безопасны и востребованы увлажняющие средства без консервантов, тогда как остальные группы требуют осторожности и, как правило, назначения специалиста.