Капли для глаз от покраснения¶

Капли для глаз от покраснения — офтальмологические лекарственные средства, предназначенные для устранения гиперемии (покраснения) конъюнктивы и склеры. Покраснение возникает при расширении поверхностных кровеносных сосудов глаза вследствие усталости, раздражения, аллергии, воспаления или воздействия внешних факторов. Соответствующие препараты делятся на сосудосуживающие (деконгестанты), увлажняющие, противоаллергические и противовоспалительные; выбор зависит от причины симптома.

¶Причины покраснения глаз

Гиперемия — не самостоятельное заболевание, а симптом. Основные причины:

• зрительное перенапряжение (длительная работа за компьютером, чтение, вождение);
• недостаток сна, усталость;
• воздействие дыма, пыли, сухого воздуха, ветра, хлорированной воды;
• ношение контактных линз;
• аллергические реакции (сезонные, на косметику, животных);
• инфекционные и воспалительные заболевания (конъюнктивит, кератит, блефарит);
• повышение внутриглазного давления, глаукома;
• травмы и инородные тела;
• побочное действие некоторых лекарств.

Поскольку причины различаются, универсальных капель не существует: препарат подбирают с учётом механизма развития покраснения.

¶Классификация препаратов

¶Сосудосуживающие средства (деконгестанты)

Действуют на альфа-адренорецепторы сосудов конъюнктивы, вызывая их сужение, за счёт чего покраснение быстро уменьшается. Эффект наступает через несколько минут и сохраняется от 4 до 8 часов. Основные действующие вещества:

Деконгестанты не лечат причину, а лишь устраняют симптом. При длительном применении (более 3–5 дней) развивается тахифилаксия и вторичная гиперемия — сосуды расширяются сильнее, чем до закапывания.

¶Увлажняющие средства (искусственная слеза)

Содержат гиалуроновую кислоту, карбоксиметилцеллюлозу, поливиниловый спирт, декспантенол и другие компоненты, близкие по составу к естественной слёзной плёнке. Применяются при синдроме сухого глаза, который часто сопровождается покраснением. Не вызывают привыкания, подходят для длительного использования.

¶Противоаллергические капли

При аллергическом покраснении применяют антигистаминные средства (например, на основе азеластина, олопатадина), стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоглициевая кислота). Они блокируют высвобождение гистамина и устраняют зуд, слезотечение и гиперемию.

¶Противовоспалительные и комбинированные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин) уменьшают воспаление. Глюкокортикостероиды применяются только по назначению врача при тяжёлых воспалениях, так как могут повышать внутриглазное давление и способствовать инфекциям. Комбинированные капли сочетают деконгестант, антигистаминный компонент и увлажнитель.

¶Показания и способ применения

Капли от покраснения применяют при:

• усталости и перенапряжении глаз;
• раздражении от внешних факторов;
• аллергическом конъюнктивите;
• синдроме сухого глаза;
• подготовке к диагностическим процедурам (по назначению врача).

Общие правила: перед закапыванием вымыть руки, не касаться кончиком флакона поверхности глаза, соблюдать интервал 5–10 минут между разными препаратами, не превышать рекомендованную частоту. При ношении линз большинство деконгестантов требует снятия линз перед процедурой.

¶Ограничения и побочные эффекты

Сосудосуживающие капли не рекомендованы при закрытоугольной глаукоме, тяжёлых заболеваниях сердца, гипертиреозе, а также детям до определённого возраста (зависит от вещества). Возможные нежелательные реакции:

• жжение и покалывание сразу после закапывания;
• расширение зрачка, затуманивание зрения;
• реактивная гиперемия при передозировке;
• системные эффекты при всасывании (повышение артериального давления, тахикардия).

При сохраняющемся покраснении более 2–3 дней, боли, снижении зрения, светобоязни или выделениях необходимо обратиться к офтальмологу: эти признаки могут указывать на инфекцию, глаукому или иное заболевание, требующее специфического лечения.

¶Особенности выбора

При эпизодическом покраснении от усталости достаточно увлажняющих капель или короткого курса деконгестанта. При аллергии показаны антигистаминные средства, при сухости — искусственная слеза, при воспалении — противовоспалительные препараты по назначению врача. Самостоятельное длительное использование сосудосуживающих капель не рекомендуется из-за риска привыкания и усиления симптома.