Ибупрофен в форме сиропа для детей¶

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) производное пропионовой кислоты, применяемое как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное лекарственное средство. Сироп представляет собой одну из жидких пероральных лекарственных форм ибупрофена, предназначенную преимущественно для детей, которые не могут проглатывать таблетки. Действующее вещество — ибупрофен; вспомогательные компоненты, концентрация и вкусовые добавки зависят от конкретного производителя.

¶Общие сведения

Ибупрофен был синтезирован в 1961 году в Великобритании фармакологом Стюартом Адамсом и его коллегами в компании Boots. Изначально применялся у взрослых, позднее были разработаны педиатрические формы, включая суспензию и сироп. В России и многих других странах ибупрофен отпускается без рецепта в ограниченных дозировках, однако превышение доз и длительное применение требуют врачебного контроля.

Под сиропом в инструкциях чаще понимают жидкую форму на основе сахарного сиропа; близкая форма — суспензия, где частицы действующего вещества взвешены в жидкости. В быту обе формы нередко называют сиропом. Концентрация обычно составляет 100 мг ибупрофена в 5 мл (то есть 20 мг/мл), реже встречаются иные значения.

¶Показания к применению

Сироп ибупрофена применяется в педиатрической практике при состояниях, сопровождающихся повышением температуры и болевым синдромом:

• лихорадка при острых респираторных инфекциях, гриппе, детских инфекциях;
• поствакцинальные реакции с повышением температуры;
• боль при прорезывании зубов;
• головная и мышечная боль;
• боли при травмах, ушибах, растяжениях;
• воспалительные процессы верхних дыхательных путей, отит, тонзиллит — как симптоматическое средство.

Препарат устраняет симптомы, но не лечит основное заболевание, поэтому при сохранении жалоб необходимо обратиться к врачу.

¶Дозировка и способ применения

Дозировка рассчитывается по массе тела ребёнка, а не по возрасту, поскольку вес у детей одного возраста может существенно различаться. Ориентировочные схемы:

Максимальная суточная доза для детей обычно не превышает 30 мг/кг. Интервал между приёмами — не менее 6 часов. Сироп принимают внутрь после еды, запивая водой; перед употреблением флакон взбалтывают. Детям до 3 месяцев препарат, как правило, не назначают без специального указания врача.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к ибупрофену и другим НПВС, включая аспириновую астму;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
• возраст младше 3 месяцев (для большинства форм).

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, сахарном диабете (из-за сахара в составе), при одновременном приёме других НПВС и диуретиков.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции чаще возникают при превышении дозы и длительном приёме. Возможны тошнота, рвота, боль в животе, изжога, диарея или запор, головокружение, головная боль, кожная сыпь, аллергические реакции. В редких случаях наблюдаются эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения, нарушения функции почек и печени, изменения со стороны крови. При появлении серьёзных симптомов приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов и антиагрегантов, повышая риск кровотечений. Совместный приём с другими НПВС увеличивает вероятность побочных эффектов. Препарат может снижать эффективность некоторых гипотензивных средств и диуретиков. Сочетание с парацетамолом возможно, но требует соблюдения доз и интервалов, поскольку оба средства влияют на печень.

¶Особые указания

Не следует применять сироп ибупрофена дольше 3 дней в качестве жаропонижающего и дольше 5 дней как обезболивающее без консультации врача. Препарат не предназначен для профилактического приёма. При передозировке возможны тошнота, рвота, боль в животе, сонливость, шум в ушах; в тяжёлых случаях — угнетение сознания, судороги, нарушение дыхания. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хранение — в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C; готовый к применению препарат во вскрытом флаконе сохраняет свойства в течение ограниченного срока, обозначенного в инструкции. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией конкретной торговой марки, поскольку состав и концентрация различаются.