Фурацилин-ЛекТ — препарат нитрофурал¶

Фурацилин-ЛекТ — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества нитрофурал (фурацилин), выпускаемого российским производителем «Тюменский химико-фармацевтический завод» (группа компаний «ЛекТ»). Относится к группе антибактериальных средств для местного и наружного применения, применяется преимущественно в виде водных растворов, а также в форме таблеток для приготовления раствора.

¶Общие сведения

Действующее вещество препарата — нитрофурал, синтетическое противомикробное средство из группы нитрофуранов. В международной непатентованной номенклатуре вещество зарегистрировано как nitrofural; в отечественной практике широко используется историческое название «фурацилин». Препарат известен с середины XX века и остаётся одним из наиболее узнаваемых антисептиков в странах бывшего СССР.

Фурацилин-ЛекТ выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки для приготовления раствора для местного и наружного применения (обычно 20 мг);
• таблетки шипучие для приготовления раствора;
• раствор для местного и наружного применения (спиртовой и водный);
• мазь для наружного применения.

Название «ЛекТ» в торговом наименовании указывает на производителя и служит для отличия от аналогичных препаратов других фармкомпаний, выпускающих нитрофурал под торговым наименованием «Фурацилин».

¶История и производитель

Нитрофурал был синтезирован в 1940-х годах; его антибактериальные свойства описаны в научной литературе того периода. В СССР препарат вошёл в широкую медицинскую практику как доступный антисептик и сохранил позиции в перечнях лекарственных средств России и ряда стран СНГ.

Фурацилин-ЛекТ производится ОАО «Тюменский химико-фармацевтический завод» — предприятии, основанном в 1942 году и специализирующемся на выпуске готовых лекарственных форм. Завод входит в группу «ЛекТ», объединяющую несколько фармацевтических производств. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств РФ; регистрационные документы периодически продлеваются и переоформляются.

¶Фармакологические свойства

Нитрофурал действует бактериостатически, а в высоких концентрациях — бактерицидно. Механизм связан с восстановлением нитрогруппы внутри микробной клетки: образующиеся метаболиты повреждают рибосомы и нарушают синтез белка, а также блокируют ряд ферментных систем. Это приводит к угнетению роста и размножения микроорганизмов.

Спектр активности включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллы, шигеллы, а также некоторых простейших. Препарат малоэффективен в отношении синегнойной палочки и ряда госпитальных штаммов, устойчивых к нитрофуранам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно, что является одним из преимуществ группы.

При местном применении нитрофурал практически не всасывается через неповреждённую кожу и слизистые, что снижает риск системных побочных эффектов. При приёме внутрь (что для данной формы не характерно) вещество частично всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится почками.

¶Показания и применение

Фурацилин-ЛекТ применяется наружно и местно в следующих случаях:

• гнойные раны, пролежни, ожоги II и III степени;
• гнойно-воспалительные процессы кожи и мягких тканей;
• промывание полостей при остеомиелите, эмпиеме плевры, гайморите;
• полоскание при ангине, стоматите, гингивите, тонзиллите;
• промывание мочевыводящих путей и уретры при инфекциях;
• конъюнктивит и другие поверхностные инфекции глаза (в виде водного раствора);
• обработка инфицированных участков при отитах.

Водный раствор готовят растворением таблетки в дистиллированной или кипячёной воде; для полосканий и промываний обычно используют концентрацию 0,02 % (1 таблетка 20 мг на 100 мл воды). Для обработки ран применяют также 0,5 % спиртовой раствор и мазь.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к нитрофуралам, а также при аллергических дерматозах и кровотечениях (для спиртовых форм). С осторожностью применяется при беременности и в период лактации, поскольку данные о безопасности ограничены.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении — местное раздражение, гиперемия, зуд, дерматит; при длительном использовании — аллергические реакции. При попадании внутрь в больших количествах возможны тошнота, рвота, головокружение, что требует отмены препарата и симптоматической терапии.

¶Место на фармацевтическом рынке

Нитрофурал относится к перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) РФ, что подразумевает государственное регулирование цен. Благодаря низкой стоимости и широкой доступности препарат остаётся востребованным в амбулаторной и стационарной практике, а также в домашних аптечках. На рынке присутствуют многочисленные аналоги от разных производителей — «Фурацилин», «Фурацилин-Дарница», растворы и мази на основе нитрофурала.

Критика применения связана главным образом с ограниченным спектром действия по сравнению с современными антисептиками и с тем, что часть штаммов микроорганизмов устойчива к нитрофуранам. Тем не менее препарат сохраняет значение как недорогое средство первой линии для местной антисептической обработки.

¶Хранение и условия отпуска

Таблетки и растворы хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (обычно не выше 25 °C). Готовые водные растворы пригодны к использованию ограниченное время и требуют соблюдения условий стерильности. Отпускается из аптек без рецепта врача, за исключением отдельных лекарственных форм.