Фурадонин Реневал — препарат нитрофуранового ряда¶

Фурадонин Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе нитрофуранового антибактериального средства нитрофурантоина, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (АО «Производственная фармацевтическая компания «Обновление»). Препарат применяется преимущественно в урологической практике для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей. Относится к группе синтетических противомикробных средств, действующих бактериостатически и бактерицидно в зависимости от концентрации.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет нитрофурантоин — синтетическое производное нитрофурана, известное с середины XX века. Вещество было синтезировано в 1953 году и с тех пор широко используется в клинической практике. Нитрофурантоин эффективен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

• Escherichia coli;
• Enterococcus faecalis;
• Staphylococcus aureus;
• Klebsiella pneumoniae;
• Enterobacter spp.;
• Proteus spp. (часть штаммов устойчива).

Механизм действия связан с нарушением синтеза белков и нуклеиновых кислот в микробной клетке, а также с повреждением клеточной мембраны. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоину развивается медленно, что является одним из его преимуществ перед многими антибиотиками.

¶Форма выпуска и состав

Фурадонин Реневал выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Наиболее распространённая дозировка — 50 мг действующего вещества в одной таблетке. Вспомогательные компоненты могут включать крахмал картофельный, кальция стеарат, сахарозу и другие наполнители в зависимости от конкретной серии и регистрационного удостоверения. Таблетки имеют плоскую цилиндрическую форму с риской или без неё, цвет варьируется от жёлтого до жёлто-оранжевого.

Упаковка обычно представлена контурными ячейковыми или безъячейковыми упаковками по 10 или 20 таблеток в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.

¶Показания к применению

Препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами. Основные показания:

• острый и хронический цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• профилактика инфекций при урологических операциях и инструментальных вмешательствах;
• бессимптомная бактериурия у беременных (по назначению врача).

В ряде случаев нитрофурантоин применяется и вне урологической практики, однако для Фурадонина Реневал основным остаётся урологический профиль.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не назначается при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к нитрофурантоину или компонентам таблетки;
• выраженных нарушениях функции почек (в том числе при клиренсе креатинина ниже определённого порога);
• хронической почечной недостаточности;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• острой порфирии;
• возрасте до 3 лет (для данной дозировки);
• беременности и в период грудного вскармливания (с осторожностью, по строгим показаниям).

С осторожностью применяют при сахарном диабете, анемии, нарушениях функции печени, а также у пациентов пожилого возраста.

¶Побочные эффекты

Как и другие нитрофураны, препарат может вызывать нежелательные реакции:

При длительном приёме возможно развитие периферической невропатии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. При появлении выраженных побочных реакций приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Режим дозирования

Дозировка устанавливается индивидуально лечащим врачом. Типовая схема для взрослых при острых неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей — по 50–100 мг 3–4 раза в сутки после еды. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней. Для профилактики при хронических процессах возможны поддерживающие дозы. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Пища улучшает всасывание и снижает риск раздражения желудка.

Детям дозировка рассчитывается по массе тела и возрасту. Самолечение недопустимо.

¶Особые указания

Нитрофурантоин может окрашивать мочу в тёмно-жёлтый или коричневатый цвет, что является нормальным явлением и не требует отмены препарата. Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя. При необходимости одновременного приёма с другими лекарственными средствами следует учитывать возможные взаимодействия, в частности с антацидами, содержащими магний, и с некоторыми антибиотиками.

Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Место на рынке

Фурадонин Реневал входит в число воспроизведённых (дженериковых) препаратов нитрофурантоина, представленных на российском фармацевтическом рынке. Наряду с ним существуют оригинальный препарат и другие дженерики различных производителей. Выбор конкретного торгового наименования остаётся за врачом и пациентом; при этом все воспроизведённые препараты должны соответствовать требованиям нормативной документации по качеству и биоэквивалентности.

Нитрофурантоин включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Российской Федерации, что подтверждает его клиническую значимость.