Фундизол: противогрибковая мазь¶

Фундизол — торговое наименование комбинированного противогрибкового лекарственного средства для наружного применения, выпускаемого в форме мази. Действующим веществом препарата является клотримазол — производное имидазола, обладающее широким спектром противогрибкового действия. Мазь предназначена для местного лечения дерматомикозов, кандидозов кожи и некоторых смешанных инфекций кожных покровов.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде мази для наружного применения, расфасованной в тубы. Основное действующее вещество — клотримазол в концентрации 1 % (10 мг на 1 г мази). Вспомогательные компоненты обеспечивают мазевую основу и могут включать вазелин, ланолин, парафин, эмульгаторы и консерванты; точный состав зависит от производителя. Мазь представляет собой однородную массу белого или почти белого цвета, предназначенную для нанесения на кожу и ногтевые пластины.

Наряду с мазью клотримазол выпускается в форме крема, раствора, вагинальных таблеток и других лекарственных форм, однако в рамках данного наименования рассматривается именно мазевая форма.

¶Фармакологическое действие

Клотримазол относится к группе противогрибковых средств — производных имидазола. Его механизм действия основан на нарушении синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов. В результате мембрана теряет целостность, нарушается проницаемость клетки, что приводит к гибели или подавлению роста грибковых клеток. В зависимости от концентрации вещество действует фунгистатически или фунгицидно.

Спектр активности включает дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжеподобные грибы рода Candida, а также некоторые плесневые грибы и возбудителей разноцветного лишая (Malassezia furfur). В отношении грамположительных бактерий (например, стафилококков и стрептококков) клотримазол проявляет слабое антибактериальное действие, что может быть полезно при смешанных инфекциях.

При нанесении на кожу препарат практически не всасывается в системный кровоток, что обуславливает низкий риск системных побочных эффектов при наружном применении.

¶Показания к применению

Мазь применяется при грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными к клотримазолу возбудителями:

• дерматомикозы (микозы стоп, кистей, гладкой кожи, паховой области);
• кандидоз кожи и слизистых оболочек;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• эритразма (при подтверждённой чувствительности возбудителя);
• некоторые формы грибковых поражений ногтей в составе комплексной терапии.

Перед началом применения рекомендуется подтвердить грибковую природу заболевания, поскольку препарат неэффективен при инфекциях иной этиологии.

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную и сухую поражённую поверхность 2–3 раза в сутки. Кратность и длительность применения зависят от локализации и тяжести процесса:

При микозах стоп лечение целесообразно продолжать не менее двух недель после исчезновения клинических симптомов, чтобы снизить риск рецидива. Нанесение следует совмещать с тщательной гигиеной поражённых участков. При поражении ногтей мазь применяют в комплексе с другими противогрибковыми средствами по назначению врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями являются повышенная индивидуальная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным компонентам мази, а также I триместр беременности при необходимости обширного применения (по назначению врача). Препарат не предназначен для нанесения на открытые раны и области с нарушенной целостностью кожи без консультации специалиста.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении:

• местные реакции: жжение, покалывание, зуд, покраснение;
• редко — аллергические реакции (крапивница, контактный дерматит);
• при длительном применении на обширных участках теоретически возможно системное всасывание.

При появлении выраженных местных реакций применение следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки рта. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно по назначению врача с оценкой соотношения пользы и риска. Данных о взаимодействии с другими наружными средствами, как правило, не требуется, однако одновременное использование нескольких местных препаратов на одном участке не рекомендуется без консультации специалиста.

¶Условия хранения и отпуска

Мазь хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности определяется на упаковке. Препарат отпускается из аптек без рецепта, однако самолечение грибковых инфекций без установленного диагноза не рекомендуется, поскольку схожие симптомы могут иметь иную природу.