Эпивиракс Интим — противовирусный препарат¶

Эпивиракс Интим — торговое наименование лекарственного препарата на основе ацикловира, выпускаемого в форме крема для наружного применения. Относится к группе противовирусных средств, применяемых преимущественно в дерматологии и венерологии для терапии инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Название образовано от действующего вещества и указания на область применения.

¶Состав и действующее вещество

Основным действующим компонентом является ацикловир — синтетический аналог пуринового нуклеозида. Ацикловир был синтезирован в 1970-х годах и стал одним из первых селективных противовирусных препаратов. В составе крема вещество присутствует в концентрации, обеспечивающей создание терапевтической дозы в поверхностных слоях кожи.

Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность эмульсии, распределяемость по коже и сохранение влаги. Типичная основа наружных форм ацикловира включает пропиленгликоль, вазелин, эмульгаторы и консерванты. Точный перечень вспомогательных веществ определяется производителем и указывается в инструкции.

¶Механизм действия

Ацикловир проявляет избирательную активность в отношении клеток, инфицированных вирусом простого герпеса. Попадая в поражённую клетку, вещество фосфорилируется вирусной тимидинкиназой и превращается в активную трифосфатную форму. Последняя конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и встраивается в синтезируемую цепь ДНК, прерывая её рост. Такой механизм обеспечивает подавление репликации вируса при относительно низком влиянии на неизменённые клетки организма.

Наружное применение ограничивает системную абсорбцию: в кровоток проникает незначительная доля нанесённой дозы, что снижает риск системных побочных эффектов.

¶Показания к применению

Препарат предназначен для местной терапии кожных и слизистых проявлений герпетической инфекции. Основные показания:

• простой герпес губ и кожи лица;
• герпетические высыпания на коже туловища и конечностей;
• генитальный герпес в лёгких формах;
• рецидивирующие формы герпеса на ранних стадиях.

Эффективность выше при начале применения на стадии предвестников — зуда, жжения, покалывания — до появления пузырьковых элементов.

¶Способ применения

Крем наносят тонким слоем на поражённые участки и прилегающую кожу. Кратность — обычно 4–5 раз в сутки с интервалом около 4 часов. Длительность курса, как правило, составляет 5–10 дней и может продлеваться по назначению врача. При генитальном герпесе схема применения может отличаться. Перед использованием необходима консультация специалиста; самолечение при выраженных или часто рецидивирующих формах не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных компонентов. Применение при беременности и в период лактации допускается при оценке соотношения пользы и риска врачом.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении:

• жжение и покалывание в месте нанесения;
• покраснение, сухость, шелушение кожи;
• редко — аллергический контактный дерматит.

При попадании на слизистую оболочку глаза возможно раздражение; в таких случаях препарат следует смыть водой.

¶Форма выпуска и хранение

Выпускается в тубах с кремом для наружного применения. Хранится при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении использование недопустимо.

¶Место среди аналогов

Ацикловир входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов во многих странах и выпускается множеством производителей под разными торговыми названиями. Наряду с ним применяются валацикловир и фамцикловир — препараты с улучшенной биодоступностью при пероральном приёме. Наружные формы ацикловира остаются распространённым средством первой линии при локализованных герпетических высыпаниях благодаря доступности, изученности и благоприятному профилю безопасности.

¶Примечания

Противовирусные препараты не устраняют вирус из организма полностью: возбудитель сохраняется в нервных ганглиях и может реактивироваться. Терапия направлена на подавление репликации, сокращение длительности эпизода и уменьшение выраженности симптомов. Профилактика рецидивов включает укрепление иммунитета, ограничение переохлаждения и стрессовых факторов.