Эльцет — антигистаминный препарат цетиризин¶

Эльцет — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин — антигистаминное средство второго поколения, относящееся к группе селективных антагонистов периферических H1-рецепторов. Препарат применяется для устранения симптомов аллергических реакций: зуда, насморка, слезотечения, крапивницы. Выпускается преимущественно в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет цетиризин — метаболит гидроксизина, отличающийся от него отсутствием выраженного седативного действия. Цетиризин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, снижая проницаемость капилляров и уменьшая отёк тканей. Он практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому реже вызывает сонливость по сравнению с препаратами первого поколения.

В одной таблетке обычно содержится 10 мг цетиризина (в виде дигидрохлорида). Именно эта дозировка является стандартной для взрослых и детей старше шести лет.

¶Состав таблеток

Точный перечень вспомогательных компонентов зависит от производителя и конкретной серии выпуска, поэтому перед применением следует ориентироваться на аннотацию к упаковке. Типичный состав таблеток, покрытых оболочкой, включает следующие группы веществ.

¶Действующее вещество

¶Вспомогательные вещества ядра

• лактоза (молочный сахар) — наполнитель;
• целлюлоза микрокристаллическая — наполнитель и структурообразователь;
• крахмал кукурузный — связующее;
• кремния диоксид коллоидный — антислеживающий агент;
• магния стеарат — скользящее вещество;
• повидон (поливинилпирролидон) — связующее;
• кроскармеллоза натрия — дезинтегрант, обеспечивающий распад таблетки.

¶Компоненты оболочки

• гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — плёнкообразующее;
• титана диоксид — краситель белого цвета;
• макрогол (полиэтиленгликоль) — пластификатор;
• тальк — антиадгезионная добавка;
• полисорбат — эмульгатор.

Состав может незначительно варьироваться: некоторые производители добавляют красители (например, оксид железа) для цветных оболочек или исключают лактозу, заменяя её другими наполнителями. Это важно учитывать пациентам с непереносимостью лактозы или индивидуальной чувствительностью к отдельным компонентам.

¶Форма выпуска

Эльцет выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, обычно белого или почти белого цвета, двояковыпуклых, с риской или без неё. Таблетки упакованы в контурные ячейковые упаковки (блистеры) и картонные пачки. Стандартные фасовки — по 7, 10, 20 или 30 таблеток в упаковке. Дозировка 10 мг рассчитана на однократный приём в сутки.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергическом конъюнктивите (слезотечение, зуд глаз);
• крапивнице, в том числе хронической;
• кожном зуде аллергического происхождения;
• отёке Квинке в составе комплексной терапии;
• поллинозе.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относят повышенную чувствительность к цетиризину или вспомогательным компонентам, а также терминальную стадию почечной недостаточности. С осторожностью препарат применяют при хронических заболеваниях почек и печени, у пациентов пожилого возраста. При наличии наследственной непереносимости галактозы или дефицита лактазы следует учитывать наличие лактозы в составе.

Детям до шести лет таблетированная форма обычно не назначается — для этой возрастной группы применяют капли или сиропы с соответствующим пересчётом дозы.

¶Фармакологические свойства

После приёма внутрь цетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через час. Биодоступность высокая и практически не зависит от приёма пищи. Период полувыведения составляет около 7–10 часов. Вещество почти не метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками в неизменённом виде, что объясняет необходимость коррекции дозы при почечной недостаточности.

Антигистаминный эффект развивается в течение часа после приёма и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Побочные действия

Наиболее частые нежелательные реакции — сонливость, сухость во рту, головная боль, утомляемость. Реже наблюдаются головокружение, возбуждение, нарушения сна, диспепсия. В большинстве случаев побочные эффекты выражены слабо и носят временный характер.

¶Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, особенно в первые дни приёма, до оценки индивидуальной реакции. При одновременном употреблении алкоголя или приёме седативных средств возможно усиление угнетения центральной нервной системы. Перед началом терапии при беременности и в период грудного вскармливания необходима консультация врача.

¶Отпуск из аптек

Таблетированные формы цетиризина в дозировке 10 мг, как правило, отпускаются без рецепта, однако решение о применении, дозировке и длительности курса целесообразно согласовывать с медицинским специалистом. Бесконтрольное длительное использование антигистаминных средств не рекомендуется.

¶Аналоги и место среди препаратов

Цетиризин представлен на рынке под множеством торговых наименований, среди которых Зиртек, Зодак, Цетрин, Парлазин и другие. Эльцет относится к этой же группе дженериков и содержит идентичное действующее вещество в стандартной дозировке. Различия между аналогами касаются главным образом вспомогательных компонентов, формы выпуска и цены, тогда как терапевтический эффект определяется именно цетиризином.