Детский Нурофен: инструкция по применению¶

Детский Нурофен — торговое наименование лекарственных препаратов на основе ибупрофена, выпускаемых в формах, предназначенных для применения у детей (суспензия для приёма внутрь и ректальные суппозитории). Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и применяется преимущественно как жаропонижающее и обезболивающее средство. Действующее вещество — ибупрофен; в детских формах используется в виде ибупрофена лизината (суспензия) либо ибупрофена (суппозитории).

¶Действующее вещество и механизм действия

Ибупрофен угнетает активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. За счёт этого уменьшается температура тела, ослабевает болевой синдром и воспалительная реакция. Жаропонижающий эффект развивается через 30–60 минут после приёма и сохраняется в среднем 6–8 часов.

¶Формы выпуска

Суспензия выпускается во флаконах с дозирующим шприцем или мерной ложкой; перед употреблением флакон следует взболтать.

¶Показания к применению

• повышение температуры тела при острых респираторных заболеваниях, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях;
• болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: головная и зубная боль, боль при прорезывании зубов, боли в мышцах и суставах, травмы, отит.

Препарат предназначен для симптоматического лечения — он снижает температуру и боль, но не воздействует на причину заболевания.

¶Дозировка

Дозировка рассчитывается по массе тела ребёнка, а не по возрасту. Разовая доза ибупрофена составляет 5–10 мг на 1 кг массы тела; суточная — не более 20–30 мг/кг. Интервал между приёмами — не менее 6–8 часов, обычно 3–4 раза в сутки.

Ориентировочные разовые дозы суспензии 100 мг/5 мл:

Максимальная суточная доза — 30 мг/кг. Применять препарат без консультации врача рекомендуется не более 3 дней как жаропонижающее и не более 5 дней как обезболивающее.

¶Способ применения

Суспензию принимают внутрь, желательно после еды, запивая водой. Дозирующий шприц вставляют в горлышко флакона, набирают нужный объём, затем содержимое выдавливают ребёнку в рот или в ложку. Суппозитории вводят ректально после опорожнения кишечника. Не следует превышать разовую и суточную дозу, а также сокращать интервалы между приёмами.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к ибупрофену и другим НПВС, в том числе «аспириновая» астма;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих случаях;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• возраст младше 3 месяцев;
• дефицит массы тела (для суспензии — менее 5 кг).

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при одновременном приёме других НПВС или глюкокортикоидов.

¶Побочные эффекты и передозировка

Возможны тошнота, рвота, боли в животе, диарея, головокружение, кожные высыпания, редко — нарушения функции почек и печени, анемия, аллергические реакции вплоть до анафилактических. При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, боль в животе, сонливость, шум в ушах; в тяжёлых случаях — угнетение сознания, судороги, нарушение функции почек. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов и антиагрегантов, повышая риск кровотечений; ослабляет эффект диуретиков и гипотензивных средств. Не рекомендуется одновременный приём с другими НПВС (в том числе с ацетилсалициловой кислотой у детей) и с глюкокортикоидами. Совместное применение с парацетамолом возможно только по назначению врача и с соблюдением интервалов.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для длительного применения без контроля врача. При сохранении температуры более 3 дней или усилении боли необходимо исключить бактериальную инфекцию и обратиться к специалисту. Не следует использовать детские формы ибупрофена для лечения взрослых без пересчёта дозы. Хранят препарат при температуре не выше 25 °C, суспензию — в защищённом от света месте; после вскрытия флакона срок хранения ограничен (обычно несколько месяцев, согласно инструкции производителя).

¶Место в терапии

Ибупрофен входит в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения и рассматривается как один из базовых жаропонижающих и обезболивающих препаратов в педиатрии наряду с парацетамолом. Выбор между ними определяется возрастом, массой тела, наличием сопутствующих заболеваний и переносимостью. Решение о применении, дозе и длительности курса принимает врач; самостоятельное использование ограничивается коротким симптоматическим периодом.