Чем смазать мозоль на ноге¶

Мозоль — это ограниченный участок гиперкератоза (утолщения рогового слоя эпидермиса), формирующийся в местах длительного механического давления или трения кожи. Мозоли возникают преимущественно на стопах — в области пальцев, пяток, подошвы, — поскольку именно стопы испытывают постоянную нагрузку при ходьбе и ношении обуви. Для смягчения и лечения мозолей применяют разнообразные наружные средства: мази, кремы, гели, пластыри и растворы, действующим началом которых чаще всего выступают кератолитики — вещества, размягчающие и отшелушивающие ороговевшие клетки.

¶Виды мозолей и подход к лечению

Выбор средства напрямую зависит от типа образования.

• Мокрая (водяная) мозоль — полость с жидкостью под отслоившимся эпидермисом, возникающая остро при трении. Кератолитические мази здесь не применяются: показаны антисептики и заживляющие средства.
• Сухая мозоль — плотное ороговевшее утолщение без полости, часто болезненное при надавливании. Основу лечения составляют смягчающие и кератолитические препараты.
• Стержневая мозоль — разновидность сухой с глубоким твёрдым корнем (стержнем), врастающим в дерму. Требует более агрессивных кератолитиков либо аппаратного удаления.
• Натоптыш — обширное утолщение кожи подошвы без чётких границ и стержня, обычно менее болезненное.

¶Основные действующие вещества

¶Салициловая кислота

Салициловая кислота — наиболее распространённый кератолитик. В концентрациях 10–40 % она размягчает роговой слой, способствуя его постепенному отшелушиванию. Выпускается в виде мазей, растворов, паст и кератолитических пластырей. Наносится строго на мозоль, минуя здоровую кожу, поскольку может вызывать раздражение. При сахарном диабете и нарушениях периферического кровообращения применяется с осторожностью.

¶Мочевина (карбамид)

Мочевина в концентрации 10–40 % действует как увлажнитель и мягкий кератолитик: она связывает воду в роговом слое, делая его эластичным. Кремы с мочевиной (часто в сочетании с молочной или салициловой кислотой) применяются при сухих мозолях и натоптышах, в том числе у пожилых людей с сухой кожей.

¶Молочная кислота

Молочная кислота относится к альфа-гидроксикислотам и обеспечивает мягкое отшелушивание и увлажнение. Входит в состав многих косметических и лечебных кремов для стоп.

¶Бензойная кислота

Бензойная кислота нередко комбинируется с салициловой (например, в классической мази), усиливая кератолитический эффект и обладая антисептическими свойствами.

¶Смягчающие и вспомогательные компоненты

Помимо кератолитиков, в средствах для мозолей присутствуют:

• жиры и масла — вазелин, ланолин, касторовое масло, масло чайного дерева; создают защитную плёнку и смягчают кожу;
• глицерин — удерживает влагу;
• витамины A и E — способствуют регенерации кожи;
• пантенол (декспантенол) — ускоряет заживление, применяется при мокрых мозолях и после удаления стержня;
• антисептики — хлоргексидин, повидон-йод — для профилактики инфицирования повреждённой кожи.

¶Формы выпуска

¶Правила применения

Кератолитические средства наносят только на предварительно распаренную кожю, на саму мозоль, избегая попадания на здоровые участки. Здоровую кожу вокруг целесообразно защищать пластырем или вазелином. После нанесения средство укрывают повязкой на время, указанное в инструкции. Размягчённый роговой слой постепенно удаляют пемзой или пилкой, не срезая его лезвием. Процедуру повторяют до полного устранения утолщения.

¶Ограничения и меры предосторожности

Применение кератолитиков ограничено в ряде случаев:

• сахарный диабет — из-за сниженной чувствительности и медленного заживления повреждения кожи стоп опасны; лечение проводит врач;
• нарушения кровообращения нижних конечностей — аналогичные риски;
• инфицированные или кровоточащие мозоли — сначала антисептическая обработка;
• аллергия на компоненты средства;
• детский возраст — многие средства не предназначены для детей.

Не следует самостоятельно удалять стержневые мозоли: неполное удаление стержня ведёт к рецидиву, а глубокое повреждение — к инфицированию. В таких случаях применяют аппаратную обработку у подолога или хирурга.

¶Профилактика

Основу профилактики составляет устранение причины — давления и трения. К мерам относят:

• ношение обуви по размеру с достаточной шириной носка;
• использование стелек, ортопедических вкладышей, силиконовых разделителей между пальцами;
• поддержание сухости стоп и уход за кожей с помощью увлажняющих кремов;
• ношение носков из натуральных материалов без грубых швов;
• своевременную коррекцию деформаций стопы (плоскостопие, вальгусная деформация).

Регулярный уход и правильно подобранные смягчающие средства позволяют как лечить уже возникшие мозоли, так и предотвращать их появление.