Бифитат — препарат на основе бифидобактерий¶

Бифитат — биологически активная добавка и пробиотический продукт, содержащий живые культуры бифидобактерий (преимущественно Bifidobacterium bifidum и близких видов), предназначенный для нормализации состава кишечной микрофлоры. Относится к группе пробиотиков и эубиотиков — средств, восстанавливающих баланс микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Выпускается в форме сухого порошка, лиофилизированной массы, капсул, таблеток и жидких концентратов; применяется в диетологии, гастроэнтерологии и педиатрии.

¶Общая характеристика

Бифитат представляет собой препарат или пищевой продукт, основу которого составляют живые или высушенные клетки бифидобактерий. Бифидобактерии — грамположительные анаэробные микроорганизмы, доминирующие в микрофлоре толстой кишки человека с первых дней жизни. Они участвуют в расщеплении углеводов, синтезе витаминов группы B и витамина K, подавлении роста патогенных бактерий и поддержании местного иммунитета.

Название образовано от латинского родового наименования Bifidobacterium и суффикса, характерного для названий препаратов. В разных странах и у разных производителей под этим наименованием могут выпускаться продукты с несколько различающимся составом: одни содержат монокультуру, другие — комбинацию бифидобактерий с лактобактериями, витаминами, пребиотиками (фруктоолигосахаридами, лактулозой) или минеральными добавками.

¶Состав и формы выпуска

Типичный бифитат включает:

• лиофилизированные или живые клетки Bifidobacterium bifidum, B. longum, B. adolescentis;
• наполнители — лактозу, мальтодекстрин, крахмал, желатин (в капсулах);
• вспомогательные компоненты — пребиотики, витамины, минералы;
• среду культивирования — молоко, соевый или кукурузный экстракт.

Формы выпуска:

¶Механизм действия

Пробиотический эффект бифитата основан на нескольких механизмах:

1. Колонизация кишечника. Живые бифидобактерии приживаются в толстой кишке, конкурируя с условно-патогенной микрофлорой за питательные субстраты и рецепторы эпителия.
2. Продукция органических кислот. В результате брожения образуются уксусная и молочная кислоты, снижающие pH среды и подавляющие рост гнилостных бактерий.
3. Синтез биологически активных веществ. Бифидобактерии участвуют в синтезе витаминов, аминокислот и ферментов.
4. Стимуляция иммунитета. Клеточные компоненты бактерий взаимодействуют с лимфоидной тканью кишечника, повышая продукцию иммуноглобулина A.
5. Улучшение пищеварения. Нормализуется моторика, уменьшаются метеоризм и расстройства стула.

¶Применение

Бифитат применяется при дисбактериозе (дисбиозе) кишечника, после курса антибиотикотерапии, при кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях, у недоношенных детей и при искусственном вскармливании. В диетологии используется как средство поддержки микрофлоры при смене рациона. В ветеринарии аналогичные препараты применяют для животных.

Дозировка и продолжительность приёма зависят от формы выпуска и возраста; обычно препарат принимают за 20–30 минут до еды, запивая водой или молоком. Приём антибиотиков одновременно с бифитатом снижает эффективность пробиотика, поэтому между курсами делают интервал.

¶История и научный контекст

Изучение бифидобактерий началось в конце XIX — начале XX века. В 1899 году французский врач Анри Тиссье описал бактерию, выделенную из кишечника младенцев, назвав её Bacillus bifidus. Позже, в 1920-х годах, японский исследователь Минору Сирота выделил и охарактеризовал штаммы, ставшие основой первых пробиотических продуктов. В СССР работы по созданию препаратов на основе бифидобактерий велись с 1960–1970-х годов; тогда же появились первые отечественные бифидумбактерин и близкие к нему средства.

Термин «бифитат» закрепился преимущественно в торговых наименованиях и бытовой речи. Научная литература чаще оперирует понятиями «пробиотик», «бифидосодержащий препарат», «эубиотик».

¶Регулирование и оценка эффективности

В России бифитат и аналогичные продукты могут регистрироваться как биологически активные добавки (БАД), лекарственные средства или пищевые продукты функционального назначения — в зависимости от состава и заявленных свойств. БАД не проходят полный цикл клинических испытаний, обязательный для лекарств, поэтому их эффективность оценивается по совокупности данных о входящих штаммах.

Всемирная организация здравоохранения и Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН сформулировали требования к пробиотикам: штамм должен быть идентифицирован, безопасен, сохранять жизнеспособность при хранении и при прохождении через желудочно-кишечный тракт, а его польза — подтверждена исследованиями. Не все продукты под названием «бифитат» соответствуют этим критериям в полном объёме.

¶Критика и ограничения

Ряд исследователей указывает, что эффективность пробиотиков, включая бифидосодержащие, варьируется в зависимости от штамма, дозы и индивидуальных особенностей микрофлоры пациента. Часть бактерий не приживается в кишечнике, а лишь транзиторно проходит через него. Кроме того, у людей с ослабленным иммунитетом и тяжёлыми заболеваниями живые бактерии в редких случаях могут вызывать инфекционные осложнения. Это требует осторожного применения у иммунокомпрометированных пациентов.

¶См. также

• Пробиотики
• Бифидобактерии
• Дисбактериоз
• Пребиотики
• Микрофлора кишечника