Бифилар: показания к применению¶

Бифилар — биологически активная добавка (БАД) к пище, содержащая бифидобактерии, выпускаемая в форме капсул и предназначенная для поддержания и коррекции состава кишечной микрофлоры. Относится к группе пробиотиков — средств, в состав которых входят живые микроорганизмы, благоприятно влияющие на микробиоценоз кишечника. Препарат применяется как средство вспомогательной терапии при дисбактериозе, нарушениях пищеварения и в период восстановления после антибактериального лечения.

¶Общая характеристика

Бифилар представляет собой капсулированную форму бифидобактерий. Основу препарата составляют лиофилизированные (высушенные методом сублимации) культуры бифидобактерий, прежде всего Bifidobacterium bifidum, которые входят в состав нормальной микрофлоры толстой кишки человека. Вспомогательными компонентами обычно выступают лактоза, крахмал, стеарат кальция и другие наполнители, обеспечивающие сохранность и удобство приёма капсул.

Бифидобактерии являются облигатными (обязательными) представителями кишечного микробиома. Они участвуют в расщеплении углеводов, синтезе витаминов группы B и витамина K, поддержании местного иммунитета и подавлении роста условно-патогенных микроорганизмов. Снижение их численности связывают с дисбактериозом — нарушением качественного и количественного состава микрофлоры.

¶Показания к применению

Показания к применению Бифилара определяются его назначением как пробиотического средства. К основным из них относят:

• Дисбактериоз кишечника — состояние, при котором нарушается нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике, в том числе после приёма антибиотиков, кишечных инфекций, стрессов и погрешностей в питании.
• Расстройства пищеварения — нарушения стула (запоры, диарея), вздутие, метеоризм, дискомфорт в животе, связанные с изменением микрофлоры.
• Период после антибактериальной терапии — для восстановления микрофлоры, пострадавшей от действия антибиотиков широкого спектра.
• Кишечные инфекции и пищевые отравления — в составе комплексного лечения в период реконвалесценции (выздоровления).
• Аллергические и кожные проявления, которые нередко сопровождают нарушения работы кишечника, — как вспомогательное средство.
• Профилактика дисбактериоза — при смене климата, режима питания, в период повышенных нагрузок.

Следует учитывать, что дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием в международной классификации болезней, а рассматривается как синдром, поэтому применение пробиотиков носит преимущественно вспомогательный характер и не заменяет лечения основного заболевания.

¶Формы выпуска и способ применения

Бифилар выпускается в капсулах, предназначенных для приёма внутрь. Капсульная оболочка защищает бактерии от кислой среды желудка, что повышает долю жизнеспособных микроорганизмов, достигающих толстой кишки. Препарат принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Точные дозировки и длительность курса определяет врач с учётом возраста пациента, характера и тяжести состояния. Как правило, курс составляет от нескольких недель до одного-двух месяцев; при необходимости возможны повторные курсы. Детям и взрослым дозировки различаются. Самостоятельное изменение схемы приёма не рекомендуется.

¶Механизм действия

После попадания в кишечник бифидобактерии колонизируют толстую кишку и включаются в метаболические процессы микрофлоры. Они:

1. расщепляют сложные углеводы и способствуют всасыванию питательных веществ;
2. синтезируют витамины и биологически активные соединения;
3. продуцируют органические кислоты, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных бактерий;
4. стимулируют местный иммунный ответ слизистой оболочки кишечника;
5. участвуют в восстановлении барьерной функции кишечной стенки.

Эффект пробиотиков развивается постепенно и зависит от исходного состояния микрофлоры, поэтому оценивается по окончании курса, а не сразу после начала приёма.

¶Ограничения и меры предосторожности

Бифилар, как и другие пробиотики на основе бифидобактерий, обычно хорошо переносится. Тем не менее выделяют ряд ограничений:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• наличие в составе лактозы делает средство нежелательным при выраженной лактазной недостаточности;
• острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи, не являются поводом для самостоятельного применения добавки;
• при тяжёлых иммунодефицитных состояниях приём живых культур проводится только по назначению врача.

Беременным и кормящим женщинам, а также детям раннего возраста препарат назначают под контролем специалиста. Перед началом приёма важна консультация врача, особенно если параллельно принимаются другие лекарства.

¶Место среди пробиотиков

Пробиотические средства различаются по составу: одни содержат лактобактерии, другие — бифидобактерии, третьи — их комбинации, а также дрожжевые грибки. Бифилар относится к монокомпонентным бифидосодержащим пробиотикам. Его применяют как в монотерапии при лёгких нарушениях микрофлоры, так и в комплексе с другими средствами. Эффективность пробиотиков в целом изучается в клинических исследованиях, и по ряду состояний (например, антибиотик-ассоциированная диарея) накоплены данные, подтверждающие их пользу; при этом результаты зависят от конкретного штамма, дозы и формы выпуска.

¶См. также

Пробиотики, бифидобактерии, дисбактериоз, пребиотики, кишечная микрофлора.