Бифидумбактерин: инструкция и применение¶

Бифидумбактерин — российский пробиотический препарат, действующим веществом которого являются живые лиофилизированные бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum). Относится к группе эубиотиков (пробиотиков), регулирующих равновесие кишечной микрофлоры. Выпускается в форме порошка для приёма внутрь, лиофилизата для приготовления раствора, суспензии, капсул и ректальных свечей. Официальная инструкция по медицинскому применению утверждается производителем и согласовывается с регуляторными органами; препарат зарегистрирован как лекарственное средство и отпускается без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляет микробная масса живых бифидобактерий штамма Bifidobacterium bifidum, лиофилизированная (высушенная в вакууме при низкой температуре). Вспомогательные компоненты зависят от формы:

• Порошок — бифидобактерии и лактоза (или крахмал) в качестве наполнителя; выпускается во флаконах и пакетах по 5 доз.
• Лиофилизат — сухая масса во флаконах, перед применением растворяется кипячёной водой.
• Капсулы — желатиновая оболочка с порошком, устойчивым к кислой среде желудка.
• Суспензия — готовая жидкая форма во флаконах.
• Свечи — суппозитории для ректального введения.

Конкретные дозировки и количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в одной дозе указаны на упаковке и в инструкции конкретного производителя.

¶Фармакологическое действие

Бифидобактерии — представители нормальной облигатной микрофлоры толстого кишечника человека. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они колонизируют слизистую, восстанавливая нарушенный баланс микроорганизмов. Механизм действия включает:

• подавление роста патогенных и условно-патогенных бактерий за счёт конкуренции за питательные субстраты и продукцию органических кислот;
• участие в синтезе витаминов группы B, витамина K, а также в метаболизме белков, жиров и углеводов;
• стимуляцию местного иммунитета кишечника;
• улучшение всасывания питательных веществ и нормализацию пищеварения.

Препарат не является антибиотиком и не обладает системным действием; эффект развивается по мере заселения кишечника.

¶Показания к применению

Согласно официальной инструкции, бифидумбактерин применяется при:

• дисбактериозе кишечника различного происхождения;
• острых кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллёз и др.) в комплексной терапии;
• дисфункциях ЖКТ после приёма антибиотиков, гормонов, цитостатиков;
• хронических заболеваниях желудка и кишечника (гастрит, колит, энтероколит);
• аллергических заболеваниях, сопровождающихся нарушением микрофлоры;
• в комплексной терапии у детей при кишечных расстройствах;
• профилактике дисбактериоза у новорождённых из групп риска.

У взрослых и детей старшего возраста препарат также используется при вагинальном дисбактериозе (в форме свечей) и в предоперационной подготовке.

¶Способ применения и дозы

Дозировка определяется формой выпуска, возрастом и характером заболевания. Общие принципы:

Порошок растворяют в небольшом количестве кипячёной воды комнатной температуры или молока (для грудных детей — в грудном молоке). Раствор готовят непосредственно перед приёмом и не хранят. Принимают за 20–30 минут до еды. Курс лечения обычно составляет 2–4 недели, при необходимости повторяется по назначению врача. Свечи вводят ректально 1–2 раза в сутки.

¶Противопоказания и побочные действия

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. С осторожностью применяют при лактазной недостаточности (из-за наличия лактозы в составе). Побочные реакции в официальной инструкции описаны как редкие: возможны аллергические реакции, редко — дискомфорт в животе. Случаи передозировки не описаны.

¶Особые указания

Препарат разрешён к применению при беременности и в период лактации по назначению врача. При одновременном приёме с антибиотиками бифидумбактерин назначают после курса антибактериальной терапии либо в интервалах между приёмами, поскольку антибиотики подавляют жизнеспособность бактерий. Не допускается одновременное применение с другими бактерийными препаратами без консультации специалиста. Открытый флакон или растворённую дозу хранить нельзя.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре от 2 до 10 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 1–2 года в зависимости от формы. Препарат отпускается из аптек без рецепта. Транспортировка допускается при соблюдении температурного режима.

¶Место в терапии и аналоги

Бифидумбактерин относится к первому поколению российских пробиотиков (монокомпонентные препараты на основе одного штамма). Существуют также многокомпонентные средства (бифидумбактерин форте с сорбентом, бифиформ, линекс) и препараты на основе лактобактерий. Выбор конкретного средства и схемы лечения определяется врачом с учётом клинической картины. Официальная инструкция каждого препарата является основным документом, регламентирующим его применение, и должна изучаться перед началом приёма.