Аскорутин: состав, показания и инструкция по применению¶

Аскорутин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту (витамин C) и рутозид (рутин, витамин P). Относится к группе витаминных средств и ангиопротекторов; применяется преимущественно для укрепления сосудистой стенки, снижения её проницаемости и уменьшения ломкости капилляров. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь.

¶Состав и форма выпуска

В одной таблетке обычно содержится:

• аскорбиновая кислота — 50 мг;
• рутозид (рутин) — 50 мг.

Вспомогательные вещества — сахароза, крахмал, кальция стеарат, тальк и другие наполнители в зависимости от производителя. Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках, чаще всего по 10, 30 или 50 штук. Препарат относится к безрецептурному отпуску, однако перед применением рекомендуется консультация врача.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата определяется свойствами двух компонентов.

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, синтезе коллагена и проколлагена, обмене углеводов и аминокислот, регулирует свёртываемость крови, повышает устойчивость организма к инфекциям, способствует регенерации тканей. Витамин C не синтезируется в организме человека и должен поступать с пищей или в виде препаратов.

Рутин относится к флавоноидам (витаминам группы P). Он снижает проницаемость и ломкость капилляров, уменьшает отёчность и воспаление сосудистой стенки, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами. Рутин также способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях и замедляет её выведение.

Сочетание компонентов взаимно усиливает действие: витамин C укрепляет сосудистую стенку, а рутин повышает его устойчивость и уменьшает расход. Именно поэтому препарат рассматривается как средство для поддержки сосудистой системы.

¶Показания к применению

Взрослым препарат назначают в составе комплексной терапии при состояниях, связанных с повышенной проницаемостью и ломкостью капилляров:

• гипо- и авитаминоз C и P;
• повышенная ломкость сосудов, склонность к кровоизлияниям, кровоточивость дёсен;
• капилляротоксикоз, геморрагический диатез;
• венозная недостаточность, варикозное расширение вен, трофические нарушения;
• состояния после перенесённых инфекций и интоксикаций;
• профилактика при повышенных нагрузках, в том числе у курильщиков и людей с несбалансированным питанием;
• комплексная терапия при лучевой болезни и воздействии ионизирующего излучения;
• некоторые заболевания сетчатки и глаз, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов.

Препарат не заменяет основного лечения: он применяется как вспомогательное средство в составе комплексной терапии.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Стандартные схемы для взрослых:

Точные дозировки и длительность приёма определяет врач с учётом состояния пациента. Повторные курсы возможны по согласованию со специалистом. Детям дозировка подбирается индивидуально; в педиатрической практике применяются отдельные схемы.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• склонности к тромбозам и тромбофлебитам (рутин и витамин C в высоких дозах могут повышать свёртываемость крови);
• сахарном диабете и непереносимости сахарозы (в составе есть сахар);
• выраженной почечной недостаточности;
• гипероксалурии, оксалатном уролитиазе (витамин C увеличивает выделение оксалатов);
• беременности и в период грудного вскармливания — с осторожностью и только по назначению врача.

С осторожностью применяют при повышенной свёртываемости крови, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при гемохроматозе, а также при одновременном приёме антикоагулянтов.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• диспептические явления — тошнота, изжога, боли в эпигастрии;
• головная боль, повышение артериального давления при длительном приёме больших доз;
• при длительном применении высоких доз витамина C — раздражение слизистой желудка, нарушение функции почек, повышенная возбудимость;
• редко — тромбоцитоз, гипергликемия.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания и взаимодействия

Аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа в кишечнике, поэтому при одновременном приёме с препаратами железа возможен рост концентрации железа. Витамин C может снижать эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышать концентрацию салицилатов и тетрациклинов, ослаблять действие некоторых нейролептиков. Рутин усиливает действие антикоагулянтов.

Препарат не следует принимать одновременно с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамины C и P, во избежание передозировки. Длительный приём больших доз витамина C может маскировать симптомы сахарного диабета при лабораторных исследованиях.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2 года; по его истечении препарат применять нельзя. Отпускается из аптек без рецепта, но применять его следует по назначению врача, особенно при хронических заболеваниях и постоянном приёме других лекарств.

¶Значение и место в терапии

Аскорутин остаётся одним из наиболее доступных и распространённых средств витаминной поддержки сосудов. Его применяют как в профилактических, так и в лечебных целях, преимущественно в составе комплексной терапии. При этом препарат не является самостоятельным методом лечения сосудистых заболеваний: он дополняет основную терапию, назначенную врачом, и требует соблюдения дозировок и сроков приёма.