Аэртал — препарат ацеклофенак¶

Аэртал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества ацеклофенак, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и предназначен для симптоматического лечения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Ацеклофенак был синтезирован в 1980-х годах и применяется в клинической практике в ряде стран Европы и Азии; в России препарат зарегистрирован как рецептурное средство.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ацеклофенак — производное фенилуксусной кислоты. Его действие основано на угнетении фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в превращении арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли и лихорадки. Препарат в сопоставимой степени подавляет обе изоформы фермента — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что определяет как его терапевтический эффект, так и спектр побочных реакций, типичных для этой фармакологической группы.

Одна таблетка обычно содержит 100 мг ацеклофенака. Ацеклофенак обладает относительно высокой биодоступностью и коротким периодом полувыведения, что позволяет принимать его дважды в сутки.

¶От чего применяется

Таблетки Аэртал применяются при болевом синдроме и воспалении, преимущественно связанных с патологией суставов и мягких тканей. Основные показания:

• остеоартрит (артроз) периферических суставов и позвоночника — для уменьшения боли и улучшения подвижности;
• ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• болевой синдром при воспалительных процессах в мягких тканях, в том числе тендиниты, бурситы;
• послеоперационная и посттравматическая боль, альгодисменорея.

Препарат оказывает симптоматическое действие: он снижает боль и выраженность воспаления, но не влияет на течение основного заболевания и не замедляет деструкцию суставного хряща.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Как и другие НСПВС, ацеклофенак имеет широкий перечень ограничений к применению:

• повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим НСПВС, в том числе аспириновая астма;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, кровотечения;
• тяжёлая сердечная, печёночная и почечная недостаточность;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (эффективность и безопасность у детей не установлены).

При длительном приёме требуется контроль показателей крови, функции печени и почек, а также состояния слизистой оболочки желудка. Одновременный приём с другими НСПВС, антикоагулянтами и некоторыми антигипертензивными средствами повышает риск нежелательных реакций.

¶Форма выпуска и цена

Аэртал выпускается в виде таблеток по 100 мг в упаковках по 20 или 60 штук, а также в форме порошка для приготовления суспензии и геля для наружного применения. Стоимость препарата в аптеках России варьируется в зависимости от региона, аптечной сети и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно цена упаковки из 20 таблеток составляет от нескольких сотен рублей, упаковка из 60 таблеток стоит дороже. Точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных ресурсах, поскольку цены периодически пересматриваются.

Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение и приём НСПВС без консультации специалиста не рекомендуются из-за риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с пищеварительной системой: диспепсия, тошнота, боли в животе, изжога. Реже возникают эрозии и язвы, желудочно-кишечные кровотечения. Возможны головокружение, головная боль, повышение артериального давления, отёки, кожные высыпания, изменения лабораторных показателей печени. При появлении выраженных симптомов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Место среди НСПВС

Ацеклофенак занимает промежуточное положение среди нестероидных противовоспалительных средств: по эффективности он сопоставим с диклофенаком и ибупрофеном, а по переносимости в ряде исследований демонстрировал несколько меньшую частоту поражений желудочно-кишечного тракта при длительном применении. Это делает его одним из вариантов выбора при необходимости продолжительной терапии суставной боли, однако окончательное решение о назначении принимает врач с учётом индивидуальных факторов риска пациента.