Зверобой: полезные свойства и противопоказания¶

Зверобой (лат. Hypericum) — род цветковых растений семейства Зверобойных (Hypericaceae), включающий, по разным оценкам, от 400 до 500 видов. Наибольшее распространение в народной медицине и фармакологии получил зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) — многолетнее травянистое растение высотой 30–100 см с жёлтыми пятилепестковыми цветками и мелкими овальными листьями. Своё название растение получило из-за представления о его способности «убивать зверя» — лечить раны и отпугивать нечисть; латинское perforatum («продырявленный») отражает просвечивающие точки на листьях — вместилища эфирного масла. Зверобой применяется как в официальной, так и в народной медицине, однако обладает рядом серьёзных противопоказаний и способен взаимодействовать с лекарствами.

¶Химический состав

Действующие вещества зверобоя многообразны и определяют как его терапевтические свойства, так и риски:

• Гиперицин — красный пигмент, производное антрахинона; обладает фотосенсибилизирующим действием.
• Гиперфорин — флороглюцинол, проявляющий антибактериальную и антидепрессивную активность.
• Флавоноиды (рутин, кверцетин, гиперозид) — антиоксиданты, укрепляют сосудистые стенки.
• Дубильные вещества — обеспечивают вяжущее и противовоспалительное действие.
• Эфирное масло, смолы, витамины C и PP, каротиноиды.

Именно сочетание флавоноидов и гиперфорина связывают с основным фармакологическим эффектом — мягким антидепрессивным.

¶Полезные свойства

¶Влияние на нервную систему

Зверобой — одно из немногих растительных средств, чья эффективность при лёгкой и умеренной депрессии подтверждена клиническими исследованиями. Экстракты стандартизируют по содержанию гиперицина и гиперфорина. Механизм связывают с ингибированием обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина, а также с влиянием на ГАМК-рецепторы. Препараты зверобоя применяют при сниженном настроении, тревожности, нарушениях сна, сезонном аффективном расстройстве и вегетососудистых нарушениях.

¶Противовоспалительное и антисептическое действие

Настои и отвары используют наружно для обработки ран, ожогов, трофических язв, при стоматитах и гингивитах. Дубильные вещества и флавоноиды подавляют рост ряда бактерий, включая стафилококки, и уменьшают воспаление. Внутренне отвары применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастритах с пониженной кислотностью, дискинезии желчевыводящих путей.

¶Желчегонный и мочегонный эффект

Зверобой стимулирует отток желчи, что используют при холециститах и начальных стадиях желчнокаменной болезни, а также оказывает умеренное мочегонное действие.

¶Прочие эффекты

Отмечают ранозаживляющее, кровоостанавливающее, спазмолитическое и лёгкое седативное действие. В народной медицине растение применяли при ревматизме, подагре, головных болях и как средство «от ста болезней».

¶Вред и противопоказания

Несмотря на репутацию «безопасной травы», зверобой — фармакологически активное растение с серьёзными рисками.

¶Фотосенсибилизация

Гиперицин накапливается в коже и повышает её чувствительность к ультрафиолету. У людей со светлой кожей возможны солнечные ожоги, пигментация и даже фотодерматиты. После приёма препаратов зверобоя не рекомендуется длительное пребывание на солнце и посещение солярия. У животных (особенно у скота) поедание зверобоя вызывает тяжёлые ожоги и отравления.

¶Взаимодействие с лекарствами

Зверобой — мощный индуктор ферментов цитохрома P450 (в частности CYP3A4) и P-гликопротеина. Это ускоряет выведение многих препаратов и снижает их эффективность:

• оральные контрацептивы — риск снижения контрацептивного эффекта;
• антикоагулянты (варфарин) — ослабление действия;
• иммунодепрессанты (циклоспорин) — опасно при трансплантации;
• сердечные гликозиды, антиретровирусные, противоопухолевые препараты;
• антидепрессанты — риск серотонинового синдрома при сочетании с СИОЗС.

¶Противопоказания

Приём зверобоя не рекомендуется:

• при беременности и в период грудного вскармливания;
• детям до 12 лет;
• при тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• при индивидуальной непереносимости и аллергии;
• при гипертонии в сочетании с некоторыми препаратами;
• одновременно с перечисленными выше лекарствами без контроля врача.

¶Побочные эффекты

Возможны сухость во рту, тошнота, боли в животе, головная боль, утомляемость, кожные реакции, фотосенсибилизация. При длительном бесконтрольном приёме — нарушения работы печени.

¶Формы применения

¶Применение в официальной медицине

В России и ряде стран Европы зарегистрированы препараты на основе экстракта зверобоя как растительные антидепрессанты и противовоспалительные средства. В Германии зверобой входит в официальные фитотерапевтические рекомендации при лёгких депрессивных эпизодах. В то же время регуляторы предупреждают о лекарственных взаимодействиях, и в инструкциях указывается необходимость консультации с врачом.

¶Сбор и заготовка

Сырьё заготавливают в период цветения (июнь–август), срезая верхушки длиной 25–30 см. Сушат в тени при температуре до 40 °C, хранят в бумажных пакетах не более двух лет. Нельзя собирать растения вблизи дорог и промышленных зон — они накапливают тяжёлые металлы.

¶Критика и осторожность

Основные претензии к бесконтрольному применению зверобоя связаны с недооценкой его взаимодействия с лекарствами и фотосенсибилизации. Самолечение при депрессии опасно: состояние требует диагностики, а тяжёлые формы не поддаются фитотерапии. Перед применением необходима консультация врача, особенно при приёме любых рецептурных препаратов.