Зиртек для детей: дозировка капель¶

Зиртек — торговое название антигистаминного препарата, действующим веществом которого является цетиризин (дигидрохлорид). Относится к группе селективных антагонистов периферических H1-рецепторов второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь. Капли предназначены в том числе для детей с шести месяцев, что делает вопрос их дозирования одним из наиболее частых в педиатрической практике.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, блокирует H1-гистаминовые рецепторы, снижая выраженность аллергических реакций. Препарат уменьшает зуд, отёк слизистых, слезотечение, чихание, ринорею, практически не оказывает седативного эффекта при соблюдении терапевтических доз. Эффект развивается в течение 20–60 минут после приёма и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать лекарство один раз в сутки. Выводится преимущественно почками, поэтому при почечной недостаточности дозу корректируют.

¶Форма выпуска капель

Капли Зиртек представляют собой прозрачный бесцветный раствор во флаконах по 10 или 20 мл с капельницей. В 1 мл содержится 10 мг цетиризина; одна капля соответствует примерно 0,5 мг действующего вещества. Раствор не требует разведения, его можно добавлять в воду, молоко или детское питание. Точное соотношение «капля — миллиграмм» важно, поскольку дозировка для детей рассчитывается именно в каплях.

¶Дозировка для детей

Стандартные рекомендации производителя и клинических руководств:

Детям до 6 месяцев препарат не назначают. Для детей 1–2 лет допускается как однократный, так и двукратный приём по 2,5 капли, однако на практике чаще используют однократный приём 5 капель. При почечной недостаточности дозу уменьшают вдвое или увеличивают интервал между приёмами.

¶Правила приёма

• Принимать независимо от еды, запивая небольшим количеством воды.
• Капли отмеряют, переворачивая флакон, либо набирают в ложку с водой.
• При пропуске приёма не удваивать следующую дозу.
• Курс и необходимость продолжения лечения определяет врач; при сезонной аллергии возможен длительный приём под контролем специалиста.
• Не превышать рекомендованные дозы: передозировка у детей проявляется сонливостью, возбуждением, тахикардией, задержкой мочеиспускания.

¶Показания

Капли применяют при:

• аллергическом рините и конъюнктивите (сезонном и круглогодичном);
• крапивнице, в том числе хронической;
• зуде различного происхождения;
• атопическом дерматите в составе комплексной терапии;
• аллергических реакциях на укусы насекомых.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Возможны сонливость, утомляемость, головная боль, сухость во рту, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, редко — аллергические реакции на сам препарат. У детей первых лет жизни иногда наблюдается парадоксальное возбуждение.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цетиризину или гидроксизину, тяжёлая почечная недостаточность, возраст до 6 месяцев. С осторожностью — при эпилепсии, склонности к судорогам, заболеваниях печени и почек. Взаимодействие с алкоголем и седативными средствами усиливает угнетение центральной нервной системы.

¶Особенности применения у детей

Педиатрическая практика требует учёта нескольких факторов. Во-первых, дозировка рассчитывается по массе тела и возрасту, а не «на глаз». Во-вторых, капли удобны для детей, не умеющих глотать таблетки. В-третьих, родителям следует хранить флакон в недоступном месте: случайный приём большого объёма раствора ребёнком требует немедленного обращения к врачу. Перед началом лечения необходима консультация педиатра или аллерголога, поскольку симптомы, похожие на аллергию, могут быть проявлением других заболеваний.

¶Аналоги

Существуют препараты с тем же действующим веществом (цетиризин) и иные антигистаминные средства второго поколения (лоратадин, дезлоратадин, левоцетиризин). Замена одного препарата другим, особенно у маленьких детей, проводится только по назначению врача: разные вещества имеют разный возрастной порог и схемы дозирования.

¶Хранение

Капли хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, срок годности — как правило, 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакона условия и срок использования уточняют по инструкции конкретного производителя.