Желчегонные травы и их названия¶

Желчегонные травы — группа лекарственных растений, биологически активные вещества которых стимулируют образование жёлчи в печени (холеретики) либо её выделение из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (холекинетики). Применяются в народной и официальной медицине при дискинезиях желчевыводящих путей, хронических холециститах, холангитах и после операций на желчном пузыре. Действие таких растений связано с содержанием горечей, эфирных масел, флавоноидов, дубильных веществ и алкалоидов.

¶Классификация

По механизму действия желчегонные средства делят на две основные группы, и растения могут относиться к одной или сразу к обеим.

• Холеретики — усиливают секрецию жёлчи печёночными клетками. К ним относят бессмертник, кукурузные рыльца, пижму, шиповник, цикорий.
• Холекинетики — повышают тонус желчного пузыря и расслабляют сфинктеры, ускоряя отток жёлчи. Это прежде всего растения с горечами и эфирными маслами: одуванчик, барбарис, мята, тмин.

Отдельно выделяют гидрохолагоги — средства, разжижающие жёлчь за счёт водной нагрузки (минеральные воды, отвары), и спазмолитики — снимающие спазм протоков (мята, ромашка).

¶Основные растения

¶Бессмертник песчаный

Бессмертник (цмин песчаный, Helichrysum arenarium) — одно из самых известных желчегонных растений. Соцветия содержат флавоноиды (салипурпозид, кемпферол), горечи и эфирное масло. Препараты бессмертника усиливают секрецию жёлчи, повышают содержание билирубина и холатов, снижают тонус желчного пузыря при гипертонусе. Применяется в виде отвара, сухого экстракта, входит в состав желчегонных сборов и препаратов (например, фламин).

¶Кукурузные рыльца

Кукурузные рыльца — столбики с рыльцами кукурузы обыкновенной. Содержат ситостерол, стигмастерол, витамин K, аскорбиновую кислоту, жирные масла. Обладают выраженным холеретическим действием, увеличивают отделение жёлчи, снижают её вязкость, повышают содержание протромбина. Часто используются как мягкое средство при холециститах и в комплексной терапии мочекаменной болезни.

¶Пижма обыкновенная

Пижма (Tanacetum vulgare) содержит эфирное масло с туйоном, флавоноиды, горькое вещество танацетин. Усиливает секрецию жёлчи и желудочного сока, тонизирует мускулатуру желчного пузыря. Растение токсично, требует точной дозировки и не применяется при беременности.

¶Одуванчик лекарственный

Одуванчик (Taraxacum officinale) — источник горечи тараксацина, тритерпеновых соединений, инулина. Корни и листья возбуждают аппетит, усиливают желчеотделение, оказывают послабляющее и диуретическое действие. Используется в виде настоев и в составе сборов.

¶Барбарис

В коре и корнях барбариса обыкновенного содержится алкалоид берберин, обладающий желчегонным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Препараты барбариса применяют при хронических холециститах и желчнокаменной болезни.

¶Мята перечная

Мята (Mentha piperita) содержит ментол и эфирное масло, которые расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих путей, снимают спазм и облегчают отток жёлчи. Входит в состав желчегонных сборов, препаратов (валидол, олиметин) и спазмолитических средств.

¶Другие распространённые растения

¶Формы применения

Желчегонные травы используют в нескольких лекарственных формах:

• Настои и отвары — наиболее распространённый способ; готовятся на водяной бане из расчёта 1–2 столовые ложки сырья на стакан воды.
• Спиртовые настойки — концентрированные вытяжки, применяются каплями.
• Сухие экстракты и таблетки — стандартизированные препараты заводского производства.
• Желчегонные сборы — смеси из 3–6 растений, усиливающие друг друга.
• Фиточаи — слабоконцентрированные напитки для курсового приёма.

¶Показания и ограничения

Растения этой группы назначают при гипомоторной дискинезии желчного пузыря, хроническом некалькулёзном холецистите, холангите, атонических запорах, после холецистэктомии. Курсы обычно длятся 2–4 недели с перерывами.

Применение ограничено при желчнокаменной болезни с крупными конкрементами (стимуляция оттока может спровоцировать колику), острых гепатитах, язвенной болезни в обоих стадиях, беременности. Ряд растений (пижма, чистотел, барбарис) токсичен и требует врачебного контроля. Перед началом приёма необходима консультация специалиста и уточнение диагноза, поскольку желчегонные средства при разных формах дискинезии действуют противоположно.

¶История и место в медицине

Желчегонные растения упоминаются в трудах Гиппократа, Авиценны и в русских травниках XVI–XVII веков. В отечественной фармакопее официальный статус получили бессмертник, кукурузные рыльца, пижма, барбарис, шиповник, мята. В современной гастроэнтерологии фитотерапия рассматривается как вспомогательный метод в составе комплексного лечения, дополняющий диету, спазмолитики и желчегонные синтетические препараты.