Витамины для здоровья кожи¶

Витамины, улучшающие кожу — группа витаминов и витаминоподобных соединений, которые участвуют в регуляции обновления эпидермиса, синтезе коллагена, защите от окислительного стресса и поддержании барьерной функции кожи. Их поступление зависит от питания и всасывания в желудочно-кишечном тракте; при дефиците возникают дерматологические симптомы, а при избытке возможны токсические реакции. Применение витаминов в дерматологии и косметологии основано на данных о механизмах их действия, однако эффективность многих препаратов при отсутствии подтверждённого дефицита остаётся предметом исследований.

¶Общие сведения

Кожа — крупнейший орган человека, выполняющий барьерную, терморегулирующую и иммунную функции. Её состояние зависит от скорости деления клеток базального слоя эпидермиса, синтеза коллагена и эластина в дерме, а также от работы сальных желёз и местного иммунитета. Витамины действуют как коферменты и регуляторы этих процессов: одни влияют на пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов, другие — на антиоксидантную защиту или на заживление повреждений.

Различают две группы соединений:

• Жирорастворимые (A, D, E, K) — накапливаются в тканях, их избыток опасен.
• Водорастворимые (C, группы B) — не депонируются, требуют регулярного поступления.

Термин «витамины для кожи» не является строго научным: корректнее говорить о витаминах, дефицит которых проявляется на коже, и о препаратах, применяемых при таких состояниях.

¶Основные витамины

¶Витамин A (ретинол)

Участвует в регуляции роста и дифференцировки эпителиальных клеток, поддерживает целостность эпидермиса. При недостатке развивается сухость кожи, фолликулярный гиперкератоз. Синтетические производные — ретиноиды — применяются наружно при акне и фотостарении; они ускоряют обновление клеток и стимулируют синтез коллагена. Избыток витамина A токсичен, поэтому ретиноиды при беременности противопоказаны.

¶Витамин C (аскорбиновая кислота)

Необходим для гидроксилирования пролина и лизина — этапов синтеза коллагена. Как антиоксидант нейтрализует свободные радикалы, образующиеся под действием ультрафиолета. При дефиците наблюдается цинга с кровоточивостью дёсен и медленным заживлением ран. В косметике применяется в сыворотках, хотя стабильность и проникновение через роговой слой ограничены.

¶Витамин E (токоферол)

Жирорастворимый антиоксидант, защищающий липиды мембран от перекисного окисления. Часто комбинируется с витамином C. Данные о его способности предотвращать рубцы или замедлять старение кожи при системном приёме неоднозначны.

¶Витамины группы B

• B2 (рибофлавин) — при дефиците возникают трещины в углах рта, себорейный дерматит.
• B3 (ниацин, никотинамид) — расширяет сосуды, снижает потери воды через эпидермис, уменьшает пигментацию; наружные формы применяются при акне и розацеа.
• B5 (пантотеновая кислота) — участвует в метаболизме, входит в состав увлажняющих средств.
• B7 (биотин) — при выраженном дефиците выпадают волосы; при нормальном питании дополнительный приём не влияет на кожу и волосы.

¶Витамин D

Регулирует пролиферацию кератиноцитов и участвует в иммунных реакциях кожи. Его синтез происходит под действием ультрафиолета; дефицит распространён в северных широтах. Наружное применение аналогов витамина D используется при псориазе.

¶Витамин K

Участвует в свёртывании крови; наружно иногда применяется для уменьшения синяков и тёмных кругов под глазами, хотя доказательная база ограничена.

¶Классификация по способу применения

¶Применение

В дерматологии витамины назначают при гиповитаминозах, сопровождающихся изменениями кожи, а также при некоторых заболеваниях: акне, псориазе, фотодерматозах. В косметологии их включают в состав кремов и сывороток как антиоксиданты и регуляторы обновления клеток.

Системный приём витаминов без лабораторно подтверждённого дефицита, как правило, не улучшает состояние кожи у здоровых людей. Ряд исследований не выявил значимого эффекта добавок витаминов E и C на старение кожи. Передозировка жирорастворимых витаминов опасна: гипервитаминоз A вызывает головные боли и поражение печени, избыток витамина D — гиперкальциемию.

¶Факторы, влияющие на обеспеченность

• Питание — овощи, фрукты, рыба, яйца, молочные продукты.
• Всасывание — нарушается при заболеваниях желудка и кишечника.
• Образ жизни — курение и алкоголь снижают уровень антиоксидантов.
• Ультрафиолет — стимулирует синтез витамина D, но разрушает витамины C и E в коже.
• Возраст — синтез коллагена и всасывание нутриентов снижаются.

¶Критика и ограничения

Значительная часть рекламных утверждений о «витаминах для кожи» не подтверждена клиническими исследованиями. Доказанные эффекты касаются прежде всего состояний дефицита и конкретных препаратов (ретиноиды, никотинамид, аналоги витамина D при псориазе). Приём поливитаминов здоровыми людьми с полноценным рационом не даёт доказанной пользы для кожи. Самолечение высокими дозами витаминов может причинить вред, поэтому их назначение требует консультации врача и, при необходимости, лабораторного контроля.