Валидол: состав, действие и применение¶

Валидол — лекарственный препарат из группы седативных и рефлекторных средств, применяемый при лёгких функциональных расстройствах сердечной деятельности и как успокаивающее средство. Выпускается в форме подъязычных таблеток, капсул и раствора во флаконах, а также в виде карамели и жевательных пастилок. Действующее вещество — левоментол (в комбинации с другими компонентами), что отличает препарат от более ранних рецептур на основе растительных экстрактов.

¶История

Препарат появился в СССР в 1950-х годах и быстро стал одним из самых узнаваемых лекарств в аптеках страны. Первоначально в его состав входил экстракт валерианы и ментоловое масло, откуда и произошло название: от латинского Valeriana (валериана) и окончания «-ол», характерного для спиртов. Позднее растительный компонент был исключён, и современные формы содержат преимущественно ментол и вспомогательные вещества.

В постсоветский период валидол сохранил популярность как средство «первой помощи» при болях в сердце, хотя его клиническая эффективность при ишемической болезни сердца не подтверждена. В ряде стран препарат не зарегистрирован как лекарство и продаётся как ароматическое или рефлекторное средство.

¶Состав и формы выпуска

Классический валидол в таблетках содержит:

• левоментол (или ментол) — основное действующее вещество;
• вспомогательные компоненты: сахар, глюкозу, крахмал, тальк, стеарат кальция, масло какао.

Существуют комбинированные формы:

Название «валидол» в разных странах может обозначать разные рецептуры, что затрудняет стандартизацию.

¶Механизм действия

Действие валидола основано на рефлекторном влиянии ментола на слизистую оболочку полости рта. Раздражение холодовых рецепторов вызывает расширение периферических сосудов, что субъективно воспринимается как облегчение боли в области сердца. Препарат также оказывает лёгкое седативное и местноанестезирующее действие.

Механизм не связан с прямым влиянием на коронарные артерии или сердечную мышцу. Именно поэтому валидол не относится к средствам, способным купировать истинный приступ стенокардии: для этих целей применяются нитроглицерин и другие нитраты.

¶Показания и применение

В инструкциях валидол указывается при:

• лёгких формах стенокардии и неврозах сердца;
• функциональных кардиалгиях;
• истерии, неврастении;
• укачивании, тошноте;
• головной боли напряжения.

Таблетку обычно держат под языком до полного рассасывания. Раствор наносят на кусочек сахара. Эффект наступает через несколько минут и длится недолго.

¶Критика и доказательная база

Клинические исследования не подтверждают значимого влияния валидола на течение ишемической болезни сердца. Эффект в основном субъективный и связан с отвлекающим действием ментола. Ряд кардиологов считает, что reliance на валидол при настоящем приступе стенокардии может отсрочить оказание помощи и привести к осложнениям.

ВОЗ и международные кардиологические руководства не включают валидол в перечень препаратов для лечения стенокардии. В то же время препарат остаётся популярным как средство «успокоения» и входит в домашние аптечки.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Возможны:

• аллергические реакции на ментол;
• слезотечение, раздражение слизистой;
• головокружение, тошнота при передозировке.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст (для некоторых форм), беременность и лактация — с осторожностью.

¶Интересные факты

• Валидол часто путают с нитроглицерином, хотя их действие принципиально различается.
• В советское время валидол был одним из самых массовых безрецептурных препаратов.
• В некоторых странах валидол продаётся как конфеты или ароматическое средство, а не как лекарство.