Успокаивающая настойка: виды и применение¶

Успокаивающая настойка — жидкая лекарственная форма на спиртовой или водно-спиртовой основе, содержащая экстрактивные вещества растительного сырья и применяемая для снижения нервного возбуждения, тревожности и нормализации сна. Относится к группе седативных средств растительного происхождения и к категории безрецептурных препаратов в большинстве стран. Характеризуется длительным сроком хранения, простотой дозирования каплями и относительно мягким действием по сравнению с синтетическими анксиолитиками.

¶Общие сведения

Настойка (tinctura) — это спиртовое, водно-спиртовое или спирто-эфирное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемое без нагревания или при умеренном нагреве. Концентрация спирта обычно составляет от 40 до 70 %, что обеспечивает извлечение как водорастворимых, так и жирорастворимых биологически активных соединений и выполняет роль консерванта.

Седативное (успокаивающее) действие настойкам придают алкалоиды, флавоноиды, эфирные масла, валериановые кислоты, гликозиды и другие вторичные метаболиты растений. В отличие от отваров и настоев, настойки хранятся годами и не требуют приготовления перед приёмом.

¶Основные виды

Наиболее распространённые успокаивающие настойки:

Широко применяются комбинированные препараты, например настойка валерианы с пустырником, а также капли, объединяющие несколько компонентов.

¶Действующие вещества

• Валериановая кислота и её производные — обусловливают седативный и спазмолитический эффект валерианы, влияют на тормозные процессы в центральной нервной системе.
• Алкалоиды пустырника (стахидрин и др.) — снижают возбудимость, умеренно понижают артериальное давление.
• Эфирные масла (ментол, линалоол) — дают успокаивающий и рефлекторный спазмолитический эффект.
• Флавоноиды и гликозиды боярышника — улучшают коронарный кровоток, дополняя седативное действие.
• Салидрозид (в родиоле розовой) — относится к адаптогенам и действует иначе, стимулирующе, поэтому не является классическим седативным средством.

¶Применение

Успокаивающие настойки применяют при:

• повышенной нервной возбудимости и раздражительности;
• нарушениях засыпания и лёгких формах бессонницы;
• неврозах, вызванных стрессом;
• функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в составе комплексной терапии);
• периодах повышенной психоэмоциональной нагрузки.

Дозировка обычно измеряется каплями: например, настойку валерианы принимают по 20–30 капель 3–4 раза в день. Точные схемы приёма определяет врач или инструкция производителя. Курс, как правило, составляет от двух до четырёх недель.

¶Механизм действия

Растительные седативные средства действуют мягче синтетических препаратов и не вызывают выраженного привыкания при соблюдении дозировок. Их эффект связывают с модуляцией ГАМК-ергической передачи — основного тормозного механизма центральной нервной системы, а также со снижением активности симпатической нервной системы. Действие развивается постепенно, накапливаясь при регулярном приёме.

¶Ограничения и побочные эффекты

Несмотря на растительное происхождение, настойки имеют противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• беременность и период лактации;
• детский возраст (для большинства препаратов);
• выраженная артериальная гипотензия;
• тяжёлые заболевания печени.

Возможные побочные эффекты: сонливость, снижение концентрации внимания, головокружение, аллергические реакции, при длительном приёме — угнетение центральной нервной системы. Во время лечения не рекомендуется управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности.

¶Особенности применения

Спиртовая основа означает, что настойки противопоказаны при необходимости полного исключения алкоголя. Для детей и водителей выпускаются таблетированные и капсульные формы, а также водные настои. При одновременном приёме с другими седативными, снотворными и психотропными средствами возможно усиление угнетения нервной системы, поэтому сочетание требует консультации специалиста.

¶Нормативное регулирование

В России успокаивающие настойки относятся к лекарственным препаратам и подлежат государственной регистрации. Безрецептурный отпуск возможен для препаратов, не содержащих сильнодействующих и наркотических веществ. Качество настоек регламентируется фармакопейными статьями, устанавливающими требования к содержанию действующих веществ, крепости спирта и срокам годности.

¶Сравнение с другими средствами

По силе действия растительные настойки уступают бензодиазепинам и другим рецептурным анксиолитикам, но выигрывают в безопасности при длительном применении и отсутствии выраженного синдрома отмены. Их часто используют как средство «первой линии» при лёгких расстройствах сна и тревожности, а также в составе комплексной терапии.