Цефекон Д суппозитории ректальные 250 мг¶

Цефекон Д — торговое наименование лекарственного препарата на основе парацетамола, выпускаемого в форме ректальных суппозиториев для детей. Препарат относится к группе анальгетиков-антипиретиков, то есть применяется для снижения повышенной температуры тела и устранения болевого синдрома. Выпускается российской фармацевтической компанией «Нижфарм» (входит в группу STADA). Дозировка 250 мг предназначена для детей старшего возраста — от 6 до 12 лет. Название «Цефекон» используется также для других лекарственных форм (например, Цефекон Н, содержащий парацетамол и напроксен), однако «Цефекон Д» — это детская форма с единственным действующим веществом.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — парацетамол в количестве 250 мг в одном суппозитории. Вспомогательные компоненты обеспечивают плотность и стабильность свечи: среди них витепсол (жировая основа) и другие формообразующие добавки. Суппозитории имеют торпедовидную форму, белый или беловатый цвет, допускается мраморность и наличие воздушного стержня внутри. Упаковка обычно содержит 10 свечей в контурной ячейковой упаковке, помещённой в картонную пачку.

Дозировка 250 мг — не единственная в линейке: существуют суппозитории по 50 мг, 100 мг и 150 мг, рассчитанные на детей младшего возраста. Выбор концентрации определяется массой тела и возрастом ребёнка.

¶Фармакологическое действие

Парацетамол — ненаркотический анальгетик и антипиретик центрального действия. Механизм связан с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе: препарат воздействует на центры терморегуляции и болевой чувствительности в гипоталамусе. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств, парацетамол практически не влияет на периферическое воспаление и не раздражает слизистую желудка, что важно для детского применения.

Жаропонижающий эффект наступает в среднем через 20–30 минут после введения свечи и сохраняется 3–4 часа. Анальгетическое действие развивается несколько медленнее. Ректальный путь введения обеспечивает всасывание препарата в прямой кишке, минуя желудочно-кишечный тракт, что удобно при тошноте, рвоте или отказе ребёнка принимать таблетки и сиропы.

¶Показания к применению

Препарат применяется в качестве:

• жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях, простуде, гриппе, детских инфекциях (корь, ветряная оспа, скарлатина и др.);
• обезболивающего средства при слабом или умеренном болевом синдроме: головной и зубной боли, боли при прорезывании зубов, миалгии, невралгии, травмах, ожогах, послеоперационных болях.

Дозировка 250 мг ориентирована на детей 6–12 лет, однако точный режим дозирования определяется врачом с учётом массы тела.

¶Способ применения и дозы

Суппозитории применяют ректально, после опорожнения кишечника или клизмы. Свечу вводят в задний проход ребёнка в положении лёжа на боку. Перед процедурой рекомендуется смазать анус детским кремом или вазелином.

Разовая доза для формы 250 мг — один суппозиторий. Кратность применения — не более 2–3 раз в сутки, интервал между введениями не менее 4–6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола для детей не должна превышать 60 мг на килограмм массы тела. Курс без консультации врача — не более 3 дней при жаропонижающем применении и не более 5 дней при обезболивающем.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу;
• возраст до 6 лет для дозировки 250 мг (для младших детей используются меньшие дозировки);
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• воспалительные процессы в прямой кишке, трещины заднего прохода, кровотечения из прямой кишки (из-за ректального пути введения).

¶Особые указания и передозировка

Парацетамол в высоких дозах токсичен для печени, поэтому важно строго соблюдать дозировку и не сочетать препарат с другими средствами, содержащими парацетамол. Признаки передозировки — тошнота, рвота, бледность, боль в животе, признаки поражения печени, появляющиеся через сутки и позже. В случае подозрения на передозировку требуется немедленное обращение к врачу и введение антидота (ацетилцистеина) в ранние сроки.

С осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, при вирусном гепатите, а также при одновременном приёме других жаропонижающих. Ректальное введение не рекомендуется при диарее, поскольку препарат может не всосаться в достаточном объёме.

¶Условия хранения

Суппозитории хранят при температуре не выше 25 °C (в некоторых источниках — до 20 °C), в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от партии. Замороженные или размягчённые при высокой температуре свечи теряют форму, что затрудняет применение.

¶Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), редко — ангионевротический отёк. Со стороны пищеварительной системы — тошнота, боль в животе, при длительном применении — нарушения функции печени. Со стороны крови — редко лейкопения, тромбоцитопения. При появлении нежелательных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Место в терапии

Цефекон Д 250 мг занимает нишу детских жаропонижающих средств, применяемых при невозможности перорального приёма. Ректальная форма удобна в педиатрии, однако всасывание парацетамола из прямой кишки несколько медленнее и менее предсказуемо, чем при приёме внутрь. Препарат отпускается без рецепта, но его применение у детей требует соблюдения возрастных дозировок и врачебного контроля при длительной лихорадке.