Трещины на губах и лечебные мази¶

Трещины на губах — это повреждение целостности эпителия красной каймы губ, проявляющееся в виде линейных дефектов, сопровождающихся болезненностью, жжением и кровоточивостью. Наиболее частой локализацией являются углы рта и центральная часть нижней губы. Для устранения симптомов и ускорения регенерации тканей применяются специализированные мази и бальзамы, выбор которых зависит от причины возникновения дефекта.

¶Причины возникновения

Кожа губ лишена сальных желез и имеет очень тонкий роговой слой, что делает её уязвимой к внешним и внутренним факторам. Основные причины трещин:

• Погодные условия: низкие температуры, ветер, сухой воздух в помещениях в отопительный сезон.
• Обезвоживание: недостаточное потребление воды, повышенная температура тела.
• Привычки: частое облизывание и покусывание губ, курение.
• Дефицит витаминов: нехватка витаминов группы B (особенно B2, B6), витамина A, E, железа и цинка.
• Инфекционные агенты: грибковая инфекция (кандидоз), стрептококковая или стафилококковая флора при заедах.
• Аллергические реакции: на косметические средства, зубную пасту, пищевые продукты.
• Соматические заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, атопический дерматит, анемия.
• Механическое воздействие: травмы, стоматологические процедуры, ношение брекет-систем.

¶Классификация трещин

¶Виды мазей и их действие

Мази для лечения трещин на губах делятся на несколько групп по механизму действия.

¶Регенерирующие и заживляющие средства

Классические представители — мази на основе декспантенола (например, «Бепантен», «Д-Пантенол»). Декспантенол в коже превращается в пантотеновую кислоту — компонент кофермента A, участвующего в процессах регенерации. Такие средства наносят тонким слоем 2–4 раза в день. К этой же группе относятся мази с витамином A (ретинолом), ускоряющие обновление эпителия.

¶Антибактериальные мази

Применяются при инфицированных трещинах, наличии гнойного отделяемого, выраженном воспалении. Содержат антибиотики (левомицетин, тетрациклин, мупироцин) или антисептики (хлоргексидин, мирамистин). Например, тетрациклиновая мазь 3% наносится 1–2 раза в сутки на очищенную поверхность. Курс не должен превышать 7–10 дней без контроля врача.

¶Противогрибковые средства

Показаны при кандидозных заедах, подтверждённых лабораторно или клинически (белый творожистый налёт, длительное течение). Используются мази с клотримазолом, нистатином, натамицином.

¶Противовирусные препараты

Необходимы при герпетических высыпаниях, которые могут сопровождаться трещинами. Содержат ацикловир или его аналоги. Применяются в первые 48 часов появления симптомов.

¶Комбинированные мази

Сочетают противовоспалительный, антибактериальный и противогрибковый компоненты. Пример — мазь с гидрокортизоном и антибиотиками, применяемая при тяжёлых формах хейлита по назначению врача. Гормональные компоненты требуют осторожности и короткого курса.

¶Правила нанесения

Эффективность лечения зависит не только от выбора средства, но и от техники применения:

1. Перед нанесением мази губы очищают от загрязнений и остатков косметики.
2. Тонкий слой средства распределяют по поражённой поверхности, не втирая.
3. Процедуру повторяют согласно инструкции — обычно 2–4 раза в сутки.
4. В период лечения рекомендуется отказаться от декоративной помады и блеска для губ.
5. Для профилактики в холодное время года используют гигиенические бальзамы с воском, ланолином, маслами.

¶Когда необходимо обратиться к врачу

Самостоятельное применение мазей оправдано при лёгких травматических или погодных трещинах. Консультация дерматолога или стоматолога требуется в следующих случаях:

• трещины не заживают более 10–14 дней;
• появляются новые очаги поражения;
• наблюдается выраженная боль, отёк, гнойное отделяемое;
• трещины сочетаются с высыпаниями, изменением цвета кожи;
• имеются признаки системного заболевания (слабость, повышение температуры, поражение других слизистых).

Длительно незаживающие дефекты красной каймы губ могут быть проявлением предраковых состояний (облигатный хейлит Манганотти), поэтому требуют обязательного осмотра специалистом и, при необходимости, биопсии.

¶Профилактика

Предотвратить появление трещин помогает комплекс мер: поддержание питьевого режима, использование увлажняющих бальзамов с SPF в солнечную погоду, защита лица шарфом на морозе, коррекция рациона с достаточным содержанием витаминов, отказ от вредных привычек, своевременное лечение хронических заболеваний. При склонности к сухости губ рекомендуется избегать матовых помад и средств с отдушками, отдавая предпочтение гипоаллергенным формулам.