Свечи с календулой: показания и свойства¶

Свечи с календулой — лекарственная форма (суппозитории) для местного применения, содержащая экстракт или настойку цветков календулы лекарственной (Calendula officinalis). Относятся к группе растительных препаратов с противовоспалительным, антисептическим и регенерирующим действием. Применяются преимущественно в гинекологии, проктологии и урологии, а также в дерматологической практике. Выпускаются в виде ректальных, вагинальных и ректально-вагинальных суппозиториев; в состав помимо экстракта календулы могут входить масло какао, ланолин, парафин, иногда — дополнительные компоненты (облепиховое масло, ромашка, прополис).

¶Действующее вещество и механизм действия

Календула лекарственная — травянистое растение семейства астровых, цветки которого содержат комплекс биологически активных соединений:

• каротиноиды (каротин, ликопин, лютеин) — обеспечивают антиоксидантный и регенеративный эффект;
• флавоноиды (рутин, кверцетин, изорамнетин) — снижают проницаемость капилляров, уменьшают отёк;
• тритерпеновые сапонины (календулозиды) — обладают противовоспалительным действием;
• эфирное масло, органические кислоты (салициловая, яблочная), смолы, слизи, витамины C и группы B.

При местном применении активные вещества календулы подавляют рост ряда бактерий и грибков (в частности, стафилококков, стрептококков, Candida albicans), уменьшают воспалительную реакцию слизистой, ускоряют эпителизацию тканей и стимулируют местный иммунный ответ. Системное всасывание при ректальном и вагинальном введении незначительно, поэтому препарат редко оказывает общее действие на организм.

¶Показания к применению

Показания различаются в зависимости от вида суппозиториев.

¶Вагинальные свечи

• неспецифические кольпиты (вагиниты) бактериальной и смешанной природы;
• воспалительные процессы шейки матки — цервициты, эндоцервициты;
• эрозия шейки матки (в составе комплексной терапии, а также в период заживления после деструктивных методов лечения — крио-, лазеро-, радиоволновой терапии);
• вагинальный кандидоз (молочница) как вспомогательное средство;
• профилактика воспалений после гинекологических манипуляций, абортов, родов;
• дисбиоз влагалища, восстановление микрофлоры после антибиотикотерапии;
• трещины и воспаление слизистой влагалища у женщин в постменопаузе.

¶Ректальные свечи

• геморрой (острый и хронический), в том числе в период обострения;
• трещины заднего прохода (анальные трещины);
• проктиты и парапроктиты — воспаление прямой кишки и окружающих тканей;
• воспалительные заболевания прямой кишки после операций;
• как симптоматическое средство при боли, жжении и зуде в анальной области.

¶Ректально-вагинальные и прочие формы

Используются в урологии (при уретритах, простатите — как вспомогательный компонент), а также в дерматологии и косметологии для заживления повреждений кожи и слизистых.

¶Способ применения и дозировка

Свечи применяются после опорожнения кишечника или мочевого пузыря, в положении лёжа. Стандартная схема:

Точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом характера и стадии заболевания. Препарат обычно вводится вечером перед сном.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов календулы или вспомогательных веществ;
• аллергические реакции на растения семейства астровых;
• острые гнойные процессы, требующие хирургического вмешательства (в качестве монотерапии);
• детский возраст (для большинства форм — до 12 лет, если иное не указано производителем);
• беременность и период лактации — только по назначению врача.

Побочные эффекты встречаются редко и обычно связаны с местной реакцией: жжение, зуд, покраснение, отёк слизистой, аллергические высыпания. При появлении таких симптомов применение прекращают и обращаются к специалисту. Случаи системных реакций при соблюдении дозировки не описаны.

¶Особенности и ограничения

Свечи с календулой относятся к безрецептурным растительным препаратам, однако их не следует рассматривать как самостоятельное средство при тяжёлых инфекциях. При бактериальном вагинозе, кандидозе или геморрое с выраженным воспалением они применяются в комплексе с антибактериальными, противогрибковыми или обезболивающими средствами. Растительное происхождение не исключает аллергии, поэтому перед первым применением целесообразна консультация врача.

Препарат не заменяет хирургического лечения при осложнённых формах геморроя, парапроктите, запущенных эрозиях. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней необходимо медицинское обследование.

¶Хранение и аналоги

Суппозитории хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 15–25 °C (в зависимости от основы — масло какао требует холода). Срок годности обычно составляет 1–2 года; по его истечении применение недопустимо.

К близким по действию средствам относят суппозитории с облепиховым маслом, ромашкой, прополисом, а также комбинированные препараты с календулой и антисептиками. Выбор конкретного средства определяется характером заболевания и рекомендациями врача.