Суматриптан Солофарм — препарат для купирования мигрени¶

Суматриптан Солофарм — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является суматриптан, синтетическое производное триптамина. Относится к фармакологической группе агонистов серотониновых рецепторов подтипа 5-HT1B/1D (так называемых триптанов). Применяется для купирования острых приступов мигрени с аурой и без ауры у взрослых. Выпускается российской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозировках 50 и 100 мг.

¶Общие сведения

Суматриптан был синтезирован в конце 1980-х годов в лабораториях компании Glaxo и стал первым представителем класса триптанов, одобренным для клинического применения. Препарат «Суматриптан Солофарм» представляет собой воспроизведённое (дженерическое) лекарственное средство, зарегистрированное в Российской Федерации. Название образовано от международного непатентованного наименования действующего вещества и бренда производителя — «Солофарм».

Международное непатентованное наименование: суматриптан. Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Условия отпуска из аптек — по рецепту врача.

¶Фармакологическое действие

Суматриптан является селективным агонистом серотониновых рецепторов типов 5-HT1B и 5-HT1D. Механизм действия связан с двумя основными эффектами:

• Сужение расширенных внутричерепных сосудов. Во время приступа мигрени происходит патологическое расширение церебральных артерий и активация тригемино-васкулярной системы. Активация 5-HT1B-рецепторов гладких мышц сосудов вызывает их сужение и устраняет пульсирующую головную боль.
• Подавление высвобождения вазоактивных пептидов. Стимуляция 5-HT1D-рецепторов на окончаниях тройничного нерва снижает секрецию кальцитонин-ген-связанного пептида и субстанции P, что уменьшает нейрогенное воспаление и болевую импульсацию.

Препарат не обладает выраженным обезболивающим действием при болях иной этиологии и не применяется для профилактики мигрени.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь суматриптан быстро всасывается; биодоступность составляет около 14 % вследствие пресистемного метаболизма. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1,5–2 часа. Период полувыведения — около 2 часов. Препарат метаболизируется в печени под действием моноаминоксидазы типа A, выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

¶Показания и режим дозирования

Основное показание — купирование приступов мигрени с аурой и без неё. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 мг; при недостаточном эффекте возможно применение 100 мг. Если после первой дозы облегчение не наступило, повторный приём во время того же приступа не рекомендуется. При возобновлении головной боли допускается приём второй дозы не ранее чем через 2 часа, но не более 300 мг в сутки.

Препарат не предназначен для профилактического применения и не должен использоваться при гемиплегической, базилярной или офтальмоплегической формах мигрени.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к суматриптану или компонентам препарата;
• ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт миокарда, стенокардия;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• нарушения мозгового кровообращения в анамнезе;
• заболевания периферических сосудов;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы и эрготаминсодержащих препаратов;
• возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность не установлена).

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции чаще всего носят транзиторный характер и проходят в течение нескольких часов. Наиболее частые: ощущение сдавления или тяжести в груди, покалывание, онемение, чувство тепла, головокружение, сонливость, слабость, тошнота. Реже наблюдаются повышение артериального давления, брадикардия, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. В единичных случаях описаны серьёзные кардиоваскулярные осложнения, что требует осторожности у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

¶Особые указания и взаимодействия

Суматриптан не следует принимать одновременно с другими триптанами или препаратами спорыньи — интервал между приёмами должен составлять не менее 24 часов. Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития серотонинового синдрома. При первом применении препарата пациентам с недиагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется врачебный контроль.

Беременным и кормящим женщинам препарат назначают только при явном преобладании пользы над риском; данные о безопасности ограничены.

¶Место среди аналогов

На фармацевтическом рынке представлены и другие препараты суматриптана (например, Имигран, Сумамигрен), а также триптаны второго поколения — золмитриптан, элетриптан, ризатриптан. «Суматриптан Солофарм» относится к ценовому сегменту дженериков и является одним из доступных вариантов терапии острого приступа мигрени. Выбор конкретного препарата и дозы определяется врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.