Средства против отечности¶

Средства против отечности — группа лекарственных препаратов, биологически активных добавок, косметических изделий и физиотерапевтических методов, применяемых для уменьшения или устранения избыточного накопления жидкости в тканях (отёков). Отёк представляет собой патологическое состояние, при котором жидкость задерживается в межклеточном пространстве или полостях тела, что проявляется увеличением объёма тканей, изменением их упругости и, в зависимости от локализации, нарушением функции органа. Средства против отечности воздействуют на разные звенья этого процесса: выведение жидкости, нормализацию сосудистой проницаемости, лимфодренаж, коррекцию основного заболевания.

¶Механизм развития отёков

Отёк формируется при нарушении баланса между фильтрацией жидкости из капилляров и её обратным всасыванием. Основные причины:

• повышение гидростатического давления в венах (сердечная недостаточность, венозная недостаточность, длительное стояние);
• снижение онкотического давления плазмы (гипопротеинемия при болезнях почек, печени, голодании);
• повышение проницаемости сосудистой стенки (воспаление, аллергия, травма);
• нарушение оттока лимфы (лимфедема);
• задержка натрия и воды (гормональные и почечные нарушения).

Понимание механизма определяет выбор средства: универсального препарата, устраняющего любой отёк, не существует.

¶Классификация

¶Мочегонные препараты (диуретики)

Основная группа лекарств, выводящих избыток жидкости через почки.

Диуретики назначает врач: бесконтрольный приём ведёт к обезвоживанию и потере электролитов.

¶Венотоники и ангиопротекторы

Применяются при венозной недостаточности и лимфедеме. Действующее вещество — диосмин, гесперидин, троксерутин. Повышают тонус вен, снижают проницаемость капилляров, улучшают микроциркуляцию. Выпускаются в виде таблеток и гелей.

¶Антигистаминные средства

При аллергических отёках (крапивница, отёк Квинке) используются антигистаминные препараты, при тяжёлых реакциях — глюкокортикостероиды и адреналин.

¶Средства для наружного применения

Косметические и лечебные гели, кремы с экстрактом конского каштана, рутина, кофеина, ментола. Дают временный эффект при отёках ног и под глазами, уменьшают субъективный дискомфорт.

¶Отёки под глазами

Периорбитальный отёк — распространённая косметическая проблема, связанная с тонкостью кожи, особенностями лимфодренажа и образом жизни. Средства против отёчности в этой зоне включают:

• кремы и гели с кофеином, зелёным чаем, витамином K;
• патчи с охлаждающим эффектом;
• массаж и лимфодренажные процедуры;
• коррекцию питьевого режима и сна.

Такие средства воздействуют преимущественно на симптомы и не заменяют лечения системных заболеваний.

¶Растительные и народные средства

В народной медицине применяются мочегонные травы и сборы: лист брусники, толокнянка, хвощ полевой, петрушка, фенхель, берёзовые почки. Их эффект связан с мягким диуретическим и противовоспалительным действием. Растительные средства не имеют доказанной эффективности в той же степени, что рецептурные препараты, и могут взаимодействовать с лекарствами.

¶Физиотерапия и режим

Немедикаментозные методы:

• компрессионный трикотаж при венозной и лимфатической недостаточности;
• лимфодренажный массаж;
• лечебная физкультура и подъём ног;
• ограничение соли и контроль питьевого режима;
• охлаждающие процедуры.

При сердечной и почечной недостаточности ключевое значение имеет лечение основного заболевания.

¶Показания и ограничения

Средства против отечности применяются при:

• венозной недостаточности, варикозе;
• сердечной и почечной недостаточности (по назначению врача);
• аллергических реакциях;
• травмах и послеоперационных отёках;
• косметических отёках лица и ног.

Ограничения: беременность, нарушения электролитного баланса, почечная и печёночная недостаточность, индивидуальная непереносимость. Самолечение диуретиками опасно.

¶См. также

• Диуретики
• Венозная недостаточность
• Лимфедема
• Отёк Квинке