Средства, повышающие либидо¶

Средства, повышающие либидо — собирательное обозначение веществ, препаратов, методов и практик, применяемых для усиления полового влечения (либидо). К ним относят как фармакологические препараты, так и растительные и пищевые добавки, а также нелекарственные подходы — психотерапию, коррекцию образа жизни и гормональную терапию. Эффективность многих из них не подтверждена клиническими исследованиями, а часть относится к биологически активным добавкам, не являющимся лекарствами.

¶Общие сведения

Либидо — сложное психофизиологическое явление, зависящее от гормонального фона, состояния нервной системы, психологического состояния, возраста и общего здоровья. Снижение влечения (гипоактивное расстройство сексуального желания) может быть вызвано как органическими причинами (эндокринные нарушения, хронические заболевания, приём лекарств), так и психологическими (стресс, депрессия, конфликты в отношениях). Поэтому универсального «средства» не существует: коррекция начинается с выявления причины.

¶Фармакологические препараты

¶Гормональные средства

• Тестостерон — основной андроген, влияющий на половое влечение у мужчин и в определённой степени у женщин. Применяется при подтверждённом дефиците (гипогонадизм) в виде инъекций, гелей и трансдермальных систем.
• Эстрогены и прогестерон — используются у женщин при гормональных нарушениях; влияние на либидо неоднозначно и зависит от дозы и фазы цикла.
• Тиболон — синтетический стероид, применяемый в постменопаузе.

¶Негормональные препараты

• Буспирон — анксиолитик, в отдельных исследованиях показал положительное влияние на желание у женщин.
• Бупропион — антидепрессант, который, в отличие от многих препаратов этой группы, не снижает, а иногда повышает либидо.
• Флентанамин (Addyi) — препарат, одобренный в США для лечения гипоактивного расстройства желания у женщин; в России не зарегистрирован.
• Силденафил и аналоги — средства для лечения эректильной дисфункции; влияют на эрекцию, а не непосредственно на влечение.

¶Растительные и народные средства

К «афродизиакам» традиционно относят растения и продукты, которым приписывают свойство усиливать влечение:

Большинство растительных средств не проходило полноценных клинических испытаний; их действие часто объясняется эффектом плацебо. Некоторые (например, йохимбин) могут вызывать побочные эффекты — повышение давления, тревожность.

¶Пищевые продукты и микроэлементы

Отдельные нутриенты участвуют в синтезе половых гормонов и поддержании нервной системы:

• цинк — необходим для синтеза тестостерона;
• витамин D — связан с уровнем андрогенов;
• омега-3 жирные кислоты — влияют на сосудистый тонус и настроение;
• продукты, богатые аргинином (орехи, мясо) — участвуют в выработке оксида азота.

Прямое влияние этих веществ на либидо доказано слабо; речь идёт скорее о поддержке общего гормонального и сосудистого здоровья.

¶Немедикаментозные подходы

• Психотерапия и секс-терапия — работа с тревожностью, установками, отношениями в паре.
• Физическая активность — регулярные нагрузки повышают уровень тестостерона и улучшают настроение.
• Нормализация сна — дефицит сна снижает выработку половых гормонов.
• Снижение стресса — хронический стресс повышает кортизол, подавляющий либидо.
• Отказ от алкоголя и курения — никотин и этанол негативно влияют на сосудистую и гормональную системы.
• Коррекция приёма лекарств — некоторые антидепрессанты, гипотензивные и гормональные препараты снижают влечение; замена препарата возможна только по назначению врача.

¶Ограничения и риски

Средства, повышающие либидо, требуют осторожного подхода:

• самолечение гормональными препаратами опасно и может привести к эндокринным нарушениям;
• биологически активные добавки не проходят обязательной проверки эффективности;
• часть «афродизиаков» на чёрном рынке содержит незаявленные фармакологические компоненты;
• снижение либидо часто является симптомом другого заболевания, поэтому требует медицинской диагностики.

¶См. также

• Либидо
• Тестостерон
• Эректильная дисфункция
• Афродизиаки