Средства от синяков на лице¶

Гематома лица — это ограниченное скопление крови в подкожной жировой клетчатке и мягких тканях лица, возникающее вследствие разрыва кровеносных сосудов при травме. Наиболее часто такие повреждения локализуются в периорбитальной области (под глазом), поскольку кожа век и подглазничная зона отличаются малой толщиной, рыхлой подкожной клетчаткой и густой сетью капилляров. Быстродействующие средства от синяков на лице направлены на ускорение рассасывания кровоизлияния, уменьшение отёка и восстановление нормального цвета кожи.

¶Механизм образования синяка

После удара или сдавления тканей целостность капилляров и мелких вен нарушается, кровь изливается в межклеточное пространство. В первые часы гематома имеет багрово-красный оттенок за счёт гемоглобина эритроцитов. Затем гемоглобин распадается последовательно: в биливердин (зелёный цвет), в билирубин (жёлтый) и далее выводится. Смена окраски — синий → зелёный → жёлтый — служит ориентиром стадии рассасывания.

Периорбитальная зона опасна тем, что отёк и гематома могут затрагивать орбиту, поэтому при сильном ударе по глазу требуется исключить повреждение глазного яблока и костей черепа.

¶Первая помощь в первые часы

Ключевой фактор скорости исчезновения синяка — раннее начало воздействия.

• Холод. В первые 15–30 минут после травмы применяют холод (лёд в ткани, охлаждающий пакет, компресс) по 10–15 минут с перерывами. Низкая температура вызывает спазм сосудов, замедляет кровотечение и снижает отёк.
• Покой и возвышенное положение головы. Это уменьшает приток крови к зоне повреждения.
• Давящая повязка при отсутствии открытой раны.

Тепловые процедуры в первые 24–48 часов противопоказаны: они усиливают кровотечение и увеличивают гематому.

¶Действующие вещества и препараты

¶Местные средства

Комбинированные гели, содержащие гепарин и троксерутин или ДМСО, считаются одними из наиболее быстродействующих при нанесении на закрытую кожу. Наносить их непосредственно на веко следует с осторожностью, избегая попадания в глаз.

¶Системные препараты

При выраженных гематомах врач может назначить:

• Аскорутин (аскорбиновая кислота + рутозид) — укрепляет сосудистую стенку;
• Троксерутин в капсулах;
• Нестероидные противовоспалительные средства — при боли и отёке, но в первые сутки их применяют с осторожностью из-за возможного усиления кровоточивости;
• Ферментные препараты (например, на основе бромелайна или трипсина) — для ускорения рассасывания.

¶Физиотерапия

Со 2–3-го дня применяют магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, электрофорез с рассасывающими растворами. Эти методы заметно ускоряют исчезновение гематомы, но требуют обращения в медицинское учреждение.

¶Маскировка на время рассасывания

Полностью убрать синяк за несколько часов невозможно: для рассасывания гематомы требуется от 3 до 14 дней в зависимости от размера и индивидуальных особенностей. Быстрое «устранение» на короткое время достигается косметическими средствами:

• Консилеры с зелёным пигментом нейтрализуют красно-синий оттенок;
• Плотные тональные средства с высокой кроющей способностью;
• Холодные компрессы непосредственно перед выходом уменьшают отёк.

¶Когда необходимо обратиться к врачу

Немедленная медицинская помощь требуется при:

• кровоизлиянии в склеру или изменениях зрения;
• сильной боли, двоении;
• отёке, быстро нарастающем после травмы;
• подозрении на перелом костей носа, орбиты или основания черепа;
• гематоме, возникшей без травмы (может указывать на нарушение свёртываемости крови).

¶Профилактика и прогноз

При своевременно начатом лечении небольшие периорбитальные гематомы рассасываются за 3–7 дней, крупные — до двух недель. Стойкая пигментация после исчезновения отёка проходит постепенно. Люди с повышенной ломкостью капилляров, принимающие антикоагулянты, склонны к более длительному заживлению и образованию обширных синяков.