Средства от опухолей на лице¶

Опухоль на лице — это патологическое разрастание тканей в области лица, которое может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Под «средством от опухоли» обычно понимают либо лекарственные препараты, либо методы удаления новообразования. Выбор средства определяется типом опухоли, её локализацией и природой. Самостоятельное применение любых средств без диагностики недопустимо, поскольку разные виды новообразований требуют принципиально разного подхода.

¶Классификация новообразований лица

Новообразования лица делятся на несколько групп:

• Доброкачественные: папилломы, бородавки, невусы (родинки), липомы, фибромы, гемангиомы, атеромы, кератоакантомы.
• Предраковые: актинический кератоз, лейкоплакия, пигментная ксеродерма.
• Злокачественные: базальноклеточный рак (базалиома), плоскоклеточный рак, меланома, саркома.

Наиболее часто на лице встречаются базалиома (до 70–80 % всех злокачественных опухолей кожи лица) и доброкачественные образования — папилломы и невусы.

¶Лекарственные средства

Медикаментозное лечение применяется преимущественно при доброкачественных образованиях и поверхностных формах рака кожи.

¶Противовирусные и иммуномодулирующие препараты

При вирусных папилломах и бородавках используются:

• Имиквимод — иммуномодулятор в виде крема, стимулирующий местный иммунный ответ.
• Подофиллотоксин — цитотоксический препарат растительного происхождения.
• Интерферон в виде мазей и растворов.
• Салициловая кислота в высоких концентрациях (от 10 до 40 %) для кератолитического действия.

¶Цитотоксические средства

При актиническом кератозе и поверхностной базалиоме применяются:

• 5-фторурацил (мазь) — нарушает синтез ДНК в опухолевых клетках.
• Дисульфирам в сочетании с цинком (применяется ограниченно).
• Ингенол мебутат — препарат растительного происхождения для наружного применения.

¶Системная терапия

При злокачественных опухолях лица используются:

• Химиотерапия (цисплатин, доксорубицин) — при распространённых формах.
• Таргетная терапия (визмодегиб при базальноклеточном раке, ниволумаб и пембролизумаб при плоскоклеточном раке и меланоме).
• Иммунотерапия (ингибиторы контрольных точек) — при меланоме и метастатических формах.

Все перечисленные препараты отпускаются по рецепту и назначаются только онкологом.

¶Хирургические и физические методы

Наиболее эффективными считаются методы локального удаления:

¶Диагностика перед лечением

Ключевой этап — установление точного диагноза. Используются:

• Дерматоскопия — осмотр с увеличением.
• Биопсия с гистологическим исследованием — обязательна при подозрении на злокачественность.
• УЗИ, КТ, МРТ — для оценки глубины и распространённости.

Без биопсии любое «средство» применяется вслепую, что опасно при меланоме: механическое или химическое воздействие может спровоцировать ускоренный рост и метастазирование.

¶Народные средства и их ограничения

В быту применяются чистотел, каланхоэ, алоэ, чеснок, уксус, йод. Эти средства не имеют доказанной эффективности при опухолях и могут вызывать ожоги, рубцы и маскировать злокачественный процесс, затрудняя диагностику. Официальная медицина не рекомендует их использование для удаления новообразований на лице.

¶Профилактика

• Защита кожи от ультрафиолета (солнцезащитные кремы, головные уборы).
• Регулярный осмотр кожи лица, особенно при множественных невусах.
• Своевременное обращение к дерматологу при изменении цвета, формы или размера образования.
• Отказ от травмирования и самостоятельного удаления новообразований.

¶Прогноз

При доброкачественных опухолях прогноз благоприятный. При базалиоме лица раннее удаление обеспечивает излечение в 95–99 % случаев. Плоскоклеточный рак и меланома требуют комплексного лечения; прогноз зависит от стадии. Позднее обращение существенно ухудшает результат.