Состав препарата Эссенциале Форте¶

Эссенциале Форте — лекарственный препарат группы гепатопротекторов, применяемый при заболеваниях печени. Выпускается в форме капсул и раствора для внутривенного введения; действующей основой служат так называемые «эссенциальные» фосфолипиды, получаемые из соевых бобов. Препарат известен прежде всего содержанием фосфатидилхолина в сочетании с вспомогательными веществами и витаминами.

¶Действующие вещества

Основу препарата составляют эссенциальные фосфолипиды — сложная смесь фосфолипидов растительного происхождения. Их получают из очищенного соевого масла методом фракционирования.

¶Фосфатидилхолин

Главный компонент — фосфатидилхолин (полиненасыщенный фосфатидилхолин, PPC). В капсулах «Эссенциале Форте Н» его содержание стандартизировано и составляет 300 мг на капсулу. Именно с этим веществом связывают основные гепатопротекторные свойства: фосфатидилхолин встраивается в мембраны гепатоцитов, способствует их восстановлению и нормализации проницаемости.

¶Сопутствующие фосфолипиды

Помимо фосфатидилхолина, в состав входят и другие фосфолипиды соевого происхождения:

• фосфатидилэтаноламин;
• фосфатидилинозитол;
• фосфатидилсерин;
• фосфатидная кислота;
• нейтральные липиды (в незначительном количестве).

Их доля меньше, чем у фосфатидилхолина, но они входят в общую фракцию «эссенциальных фосфолипидов». Соотношение и суммарное количество стандартизируются производителем.

¶Витамины

В классической форме «Эссенциале Форте» (в частности, в растворе для инъекций и в ряде капсульных форм) дополнительно присутствуют витамины группы B:

• тиамин (витамин B1) — 6 мг;
• рибофлавин (витамин B2) — 6 мг;
• пиридоксин (витамин B6) — 6 мг;
• цианокобаламин (витамин B12) — 6 мкг;
• никотинамид (витамин PP) — 30 мг;
• пантотенат натрия (витамин B5) — 6 мг.

В форме «Эссенциале Форте Н» витамины отсутствуют: там действующим веществом заявлены только фосфолипиды.

¶Вспомогательные вещества

Вспомогательный состав зависит от лекарственной формы.

¶В капсулах

Оболочка и наполнение капсул содержат:

• желатин;
• глицерол;
• красители (например, железа оксид красный, титана диоксид);
• воду очищенную;
• этилванилин (ароматизатор);
• натрия лаурилсульфат;
• жирные масла и триглицериды в качестве наполнителя.

Точный перечень вспомогательных компонентов приводится в инструкции конкретного производителя и может незначительно различаться между сериями и странами выпуска.

¶В растворе для инъекций

Раствор для внутривенного введения включает:

• бензиловый спирт (консервант);
• дезоксихолат натрия;
• натрия гидроксид;
• воду для инъекций;
• этанол в некоторых вариантах.

Раствор применяется в условиях стационара, чаще при тяжёлых поражениях печени.

¶Формы выпуска и дозировка

Капсулы принимают во время еды, обычно по 1–2 капсулы 2–3 раза в сутки; точную схему определяет врач. Инъекционная форма предназначена для парентерального введения.

¶Фармакологическое значение компонентов

Фосфатидилхолин рассматривается как структурный компонент клеточных мембран. Предполагается, что его поступление извне восполняет дефицит собственных фосфолипидов при повреждении печени и способствует восстановлению мембран гепатоцитов. Витамины группы B участвуют в обменных процессах и необходимы для нормального функционирования нервной системы и печени; в составе препарата они выполняют вспомогательную роль.

¶Особенности и оговорки

Состав препарата может отличаться в зависимости от страны производства и конкретной торговой линейки. Наименование «Эссенциале Форте» исторически закрепилось за несколькими формами, поэтому при уточнении состава следует ориентироваться на официальную инструкцию к конкретному препарату. Данные о клинической эффективности эссенциальных фосфолипидов в медицинской литературе оцениваются неоднозначно: часть исследований указывает на положительное влияние, другие не подтверждают выраженного эффекта. Назначение и приём препарата осуществляются по рекомендации врача.