Солонекс — капли от аллергического насморка¶

Солонекс — торговое наименование лекарственного препарата в форме назальных капель и спрея, действующим веществом которого является антигистаминное средство дифенгидрамин (в виде гидрохлорида). Препарат относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов первого поколения и применяется преимущественно для устранения симптомов аллергического ринита и заложенности носа аллергического происхождения. Выпускается в виде капель назальных 0,1 % и спрея назального 0,1 %.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — дифенгидрамина гидрохлорид в концентрации 1 мг/мл (0,1 %). Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность раствора и его сохранность: обычно это натрия хлорид, вода очищенная, а также консерванты и регуляторы pH. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, расфасованную во флаконы-капельницы или флаконы с насадкой-распылителем.

Дифенгидрамин известен также как компонент широко применявшихся ранее пероральных и инъекционных антигистаминных препаратов. В назальной форме он действует локально, что отличает Солонекс от системных антигистаминных средств.

¶Механизм действия

Дифенгидрамин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носа и сосудах. Гистамин — ключевой медиатор аллергической реакции, высвобождаемый тучными клетками при контакте с аллергеном. Его связывание с рецепторами вызывает расширение сосудов, повышение проницаемости капилляров, отёк слизистой, зуд и обильную секрецию.

Блокируя рецепторы, дифенгидрамин:

• уменьшает отёк и заложенность носа;
• снижает зуд в полости носа и чихание;
• сокращает объём выделяемого секрета.

Дополнительно препарат обладает слабым местноанестезирующим и умеренным противовоспалительным действием, что связано со свойствами дифенгидрамина как производного этаноламина.

¶Показания к применению

Солонекс применяют при:

• аллергическом рините (сезонном и круглогодичном);
• вазомоторном рините аллергической природы;
• поллинозе с преимущественным поражением верхних дыхательных путей;
• зуде и отёке слизистой носа, вызванных контактом с аллергенами (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных, плесень).

Препарат не предназначен для лечения инфекционного (бактериального, вирусного) насморка и не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию.

¶Способ применения и дозировка

Капли закапывают в каждый носовой ход. Взрослым и детям старше определённого возраста (обычно с 6–12 лет, в зависимости от инструкции конкретного производителя) назначают по 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Курс лечения, как правило, ограничен несколькими днями — до 7–10 суток, поскольку длительное применение антигистаминных средств местного действия не рекомендуется без контроля врача.

Перед применением флакон следует согреть в руке, чтобы избежать дискомфорта от холодного раствора. Точные дозировки и возрастные ограничения определяются официальной инструкцией препарата.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относят:

• повышенную чувствительность к дифенгидрамину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст младше установленного порога;
• закрытоугольную глазу;
• аденому предстательной железы с нарушением мочеиспускания;
• беременность и период грудного вскармливания (применение только по назначению врача).

С осторожностью применяют при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, печени и почек, а также при склонности к задержке мочи.

¶Побочные эффекты

При местном применении системное всасывание дифенгидрамина невелико, однако возможны:

• сухость и жжение слизистой носа;
• ощущение жара или покалывания;
• сонливость (при значительном всасывании);
• головокружение, сухость во рту;
• аллергические реакции местного характера.

При появлении выраженных нежелательных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Дифенгидрамин способен вызывать сонливость и снижать скорость психомоторных реакций, поэтому при появлении таких симптомов следует воздержаться от управления транспортом и работы с механизмами. Не рекомендуется одновременное применение с другими седативными средствами, алкоголем и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, без консультации специалиста.

Солонекс не предназначен для длительной терапии и не устраняет причину аллергии — он лишь облегчает симптомы. При частых или тяжёлых аллергических реакциях требуется выявление аллергена и комплексное лечение, включая системные антигистаминные препараты, топические глюкокортикостероиды и аллерген-специфическую иммунотерапию.

¶Место среди назальных антигистаминных средств

Назальные антигистаминные препараты занимают промежуточное положение между сосудосуживающими средствами (деконгестантами) и интраназальными глюкокортикостероидами. Они уступают последним по выраженности противовоспалительного эффекта при тяжёлом течении ринита, но действуют быстрее и не вызывают «рикошетной» заложенности, характерной для длительного применения деконгестантов.

Дифенгидрамин как действующее вещество относится к препаратам первого поколения, для которых характерно влияние на центральную нервную систему. Современные назальные антигистаминные средства чаще содержат вещества второго поколения (например, азеластин, левокабастин), лишённые выраженного седативного эффекта. Это определяет нишу Солонекса как средства для кратковременного облегчения симптомов аллергического насморка.

¶Аналоги и синонимы

К препаратам с тем же действующим веществом относятся различные назальные формы дифенгидрамина, а также комбинированные средства, где он сочетается с сосудосуживающими компонентами. Синонимами по действующему веществу выступают системные формы дифенгидрамина, применяемые при аллергических состояниях иной локализации.

При выборе препарата учитывают возраст, сопутствующие заболевания, выраженность симптомов и возможность седативного влияния на пациента.